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5 Dinge, die ein Rheumatologe über rheumatoide Arthritis wissen will

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Elaine Husni, MD, MPH

Schlüssel Takeaways

Bei rheumatoider Arthritis ist nicht Ihr Fehler.

Es ist wichtig, dass Sie von Ihrem Arzt die richtigen Informationen über rheumatoide Arthritis erhalten.

Gutes Essen und Rauchen können das Leben mit RA erleichtern.

Wenn Sie Gerade wurde bei Ihnen eine rheumatoide Arthritis (RA) diagnostiziert, Sie haben wahrscheinlich viele Fragen zum Zustand und was es für Ihre zukünftige Gesundheit und Lebensqualität bedeuten kann.

Diese entzündliche Autoimmunerkrankung betrifft viele Menschen: 1,5 Millionen US-Amerikaner (oder 1 Prozent der erwachsenen Bevölkerung), laut der Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Der Schweregrad der RA variiert von Person zu Person und kann mild, mittelschwer oder schwer sein.

Wenn Sie an rheumatoider Arthritis leiden, greift Ihr Immunsystem fälschlicherweise an Auskleidungen Ihrer Gelenke (genannt Synovium), wodurch sie entzündet und schmerzhaft werden.

RA kann in jedem Alter beginnen - am häufigsten in den 20er und 30er Jahren - und verursacht typischerweise Gelenkschmerzen, Müdigkeit und anhaltende Steifheit nach der Ruhe, sagt die CDC.

Wie bei jeder Bedingung, eine Reihe von wichtigen Fragen entstehen unter den neu diagnostizierten, von der Art der RA selbst bis zu Behandlungsmöglichkeiten.

Elaine Husni, MD, MPH, ein Rheumatologe an der Cleveland Clinic in Ohio und Direktor des dortigen Zentrums für Arthritis und Muskel-Skelett-Behandlung beantwortet einige dieser Fragen und spricht Fragen an, die sie und andere Rheumatologen am häufigsten hören.

Hier ist, was sie zu sagen hatte.

1. Es ist nicht deine Schuld, dass du rheumatoide Arthritis hast

Es gibt eine Tendenz unter neu diagnostizierten Patienten, sich selbst die Schuld zu geben, sagt Dr. Husni.

"Eine der häufigsten Missverständnisse über RA ist, dass du es dir selbst angetan hast", sie sagt. "Wir kennen die Ursache von Autoimmunkrankheiten nicht wirklich, aber viele Patienten werden fragen:" Was habe ich getan, um das zu bekommen? ""

Die Ursache der rheumatoiden Arthritis selbst bleibt ebenfalls unklar, aber wie bei anderen Autoimmunerkrankungen, Es wird ausgelöst, wenn das Immunsystem des Körpers versagt und gesunde Gewebe und Zellen angreift, so das American College of Rheumatology.

Autoimmunkrankheiten, die von RA bis hin zu Multipler Sklerose und Typ-1-Diabetes reichen, sind ziemlich häufig; in der Tat berichtet das U.S. Department of Health and Human Services, dass Autoimmunerkrankungen mehr als 23,5 Millionen Amerikaner betreffen.

2. Sie werden sich über rheumatoide Arthritis erziehen

Ein weiterer wichtiger Schritt bei der Diagnose von RA ist, sich über die Erkrankung zu informieren, sagt Husni.

Die Ängste und Ideen, die neu diagnostizierte Patienten oft über RA haben "Das kommt meistens aus dem Internet oder jemand, den sie kennen", sagt Husni, "so bekommen Patienten manchmal Fehlinformationen. Außerdem halte ich Autoimmunkrankheiten für ein schwieriger zu fassendes Konzept.

Patienten fragen mich oft: "Was bedeutet Autoimmun ? Ich hatte das noch nie zuvor. Ich war mein ganzes Leben lang gesund. ""

RA zu verstehen, kann ein bisschen schwierig sein, fügt sie hinzu, und geduldiges Wissen über den Zustand tendiert dazu, entlang eines Spektrums zu fallen. "Die erste Phase nach der Diagnose gibt den Patienten die richtigen Informationen, die sie brauchen", betont Husni.

3. Fragen Sie Ihren Arzt Wie aktiv Ihre rheumatoide Arthritis ist

Bevor Sie eine Wahl treffen können, müssen Sie bestimmen, wie aktiv Ihre RA ist.

"Die drei Dinge, die Rheumatologen normalerweise tun, sind eine Untersuchung, einige Bluttests und suchen irgendwelche Röntgenstrahländerungen im betroffenen Gelenk ", sagt Husni." Das sind die drei Säulen, die wir betrachten, und basierend auf was auch immer sie zeigen, können wir Sie normalerweise als milde Krankheit, leichte bis mittlere Krankheit oder mäßig zu kategorisieren fortgeschrittene Krankheit. "

Wie aktiv die Krankheit ist, beeinflusst Ihren RA-Behandlungsplan. "Eines der ersten Dinge, die wir tun, ist zu versuchen, herauszufinden, wo Sie in diesem Spektrum sind, denn Behandlung und Beratung werden sich für jemanden mit leichter RA gegen jemanden mit schwerer RA ändern", fügt sie hinzu.

4. Andere Gesundheitszustände können Ihre RA-Behandlung beeinflussen

Die CDC berichtet, dass etwa 47 Prozent der US-Erwachsenen mit Arthritis auch mindestens eine andere Bedingung haben, die von Ärzten als Komorbidität bezeichnet wird.

Also ein weiterer entscheidender Schritt bei der Behandlung von RA ist herauszufinden, ob Sie irgendwelche Begleiterkrankungen haben. "Es ist sehr wichtig zu sehen, ob Sie irgendwelche Krankheiten oder Störungen haben, die Ihr Rheumatologe berücksichtigen muss", sagt Husni.

Wenn Sie zum Beispiel eine Depression haben, kann Ihr Rheumatologe bestimmte RA-Medikamente nicht verschreiben Sie könnten Ihre Depression verschlimmern.

"Ein anderes Beispiel ist, wenn Sie eine Familiengeschichte von Multipler Sklerose haben. In diesem Fall gibt es einige andere Medikamente, die nicht [für RA] verschrieben werden können, "Husni Notes.

Es ist auch wichtig, einen Hausarzt zu haben, der alle Aspekte Ihrer Gesundheit überwacht und hilft, alle zu behandeln komorbide Zustände, die Sie haben können.

5. Essen Sie gut, hören Sie auf zu rauchen und tun Sie, was Sie können, um gesund zu bleiben

Gesündere Gewohnheiten anzunehmen, kann das Leben mit RA einfacher machen, sagt Husni und fügt hinzu, dass Sie mit den gesunden Gewohnheiten, die Sie bereits haben, Schritt halten und diese sogar verbessern wollen .

"Zum Beispiel ist jetzt kein guter Zeitpunkt, um das Rauchen zu steigern", sagt sie, und wenn Sie rauchen, sollten Sie sich wirklich anstrengen, mit dem Rauchen aufzuhören. Rauchen ist laut CDC der stärkste modifizierbare Risikofaktor für RA, wodurch das Risiko um das 1,3- bis 2,4-fache erhöht wird. die Gewohnheit stört auch die Wirksamkeit einiger RA-Medikamente.

"Wenn Sie übergewichtig sind, könnte dies die Zeit sein, etwas Gewicht zu verlieren, weil es Ihre Gelenke auf der Oberseite der RA belastet", stellt sie fest.

Diät ist ein weiterer modifizierbarer Risikofaktor. "Gesundes Essen kann RA nicht unbedingt stoppen oder heilen", aber es kann Ihnen helfen, besser damit zu leben, sagt Husni.

Obwohl es derzeit nicht viele Beweise gibt, dass die Ernährung speziell die RA-Symptome unterstützt, sagt sie: "Ich Ich denke, dass es in den kommenden Jahren wahrscheinlich viel mehr Informationen über Ernährung geben wird. Ich denke, es ist bereits passiert, und ich glaube, dass es wahrscheinlich eine Rolle bei der Behandlung von RA spielen wird. "

Bildnachweis: AlamyLast Aktualisiert: 27.06.2016

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