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Kombiniert Hysterektomie und Tummy Tuck Safe?

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FREITAG, 11. Mai 2012 (HealthDay News ) - Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass die Kombination von zwei sehr unterschiedlichen Operationen - einer Hysterektomie und einer Bauchstraffung - relativ sicher ist, wobei bei 65 Frauen, die beide Verfahren gleichzeitig hatten, keine größeren Komplikationen auftraten.

Die Rate der Komplikationen die Forscher hielten Moll jedoch für 32 Prozent.

"Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass kombinierte [Bauchdeckenstraffung] und Hysterektomie eine sichere und effektive Möglichkeit sind, Patienten bei der gleichen Operation zu kosmetischen und medizinisch wichtigen Ergebnissen zu verhelfen", schrieb der Studienautoren von der Florida International University in Hialeah.

Ein Experte stimmt dem jedoch nicht zu.

"Jedes Verfahren, das eine 32-prozentige Komplikationsrate hat, sollte neu bewertet werden", sagte der plastische Chirurg Dr. Sherrell Aston. Er widersprach auch der Definition der Autoren, was eine "kleine" Komplikation ist.

"Transfusion ist eine große Komplikation, und es trat bei 3 Prozent der Operationen auf", sagte Aston, der auch der Chirurg Direktor und Vorsitzender von ist die Abteilung für plastische Chirurgie am Manhattan Eye, Hals-Nasen-Ohren-Krankenhaus in New York City.

Die Quintessenz, sagte er: "Ich würde nicht empfehlen, diese Verfahren zusammen zu tun."

Eine Hysterektomie ist die chirurgische Entfernung von eine Gebärmutter der Frau, der Teil des Fortpflanzungssystems, in dem ein Fötus während der Schwangerschaft wächst. Es gibt eine Vielzahl von Gründen, warum eine Frau eine Hysterektomie haben könnte, einschließlich Krebs, Uterusmyomen (benigne Tumoren in der Gebärmutter), Endometriose (die auftritt, wenn Gebärmutterzellen in anderen Bereichen des Körpers wachsen), abnorme Blutungen oder Beckenschmerzen

Es ist die am zweithäufigsten durchgeführte Operation bei Frauen in den Vereinigten Staaten, hinter der chirurgischen Geburt eines Babys, laut dem US-Büro für Frauengesundheit.

Hysterektomien können durch einen offenen Schnitt im Bauch oder durch winzige durchgeführt werden Einschnitte in den Bauch mit einem Gerät namens Laparoskop. Es ist auch möglich, den Uterus durch die Vagina zu entfernen. Dr. Angela Kerr, Leiterin des Gynäkologie-Programms am Brooklyn Hospital Center in New York City, sagte, dass die abdominale Hysterektomie immer noch die häufigste ist. Aber, sie bemerkte, die anderen Methoden gewinnen an Popularität.

Eine Bauchdeckenstraffung, auch bekannt als Bauchstraffung, ist ein chirurgischer Eingriff, der Fett und überschüssige Haut aus dem unteren Bauchbereich entfernt. Es ist kein Ersatz für die Gewichtsabnahme, sondern soll laut der American Association of Plastic Surgeons eine Lockerung der Haut oder des Gewebes bewirken.

In der neuen Studie haben die Forscher die Ergebnisse von 65 Frauen untersucht, bei denen beide Verfahren durchgeführt wurden die selbe Zeit. Die Operationen wurden zwischen 1995 und 2011 durchgeführt.

Das Durchschnittsalter der Frauen betrug 46, und ihr durchschnittliches Gewicht betrug 184 Pfund, so die Studie. Ihr durchschnittlicher Body-Mass-Index (ein Maß für Körperfett basierend auf Größe und Gewicht) betrug 31,9, was als fettleibig angesehen wird. Die durchschnittliche Dauer des Krankenhausaufenthalts betrug 3,8 Tage.

Die Gesamtkomplikationsrate unter diesen Verfahren betrug 32 Prozent. Zehn Prozent der Frauen hatten Fieber, 8 Prozent hatten Wundkomplikationen und 2 Prozent hatten eine Harnwegsinfektion. Drei Prozent mussten eine Bluttransfusion haben, und 9 Prozent der Frauen hatten Atelektasen, bei denen es sich um eine teilweise oder vollständig kollabierte Lunge handelte.

"Ich würde meiner Meinung nach getrennte Prozeduren brauchen", sagte Aston. Die Operation könnte für einige Patienten sicher sein ", sagte Kerr. "Aber es kommt auf die Patientenauswahl an: Haben die Patienten andere Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck? Das kann eine Rolle für das Risiko von Komplikationen spielen. Und viel hängt von der Expertise der Chirurgen ab."

Die Autoren der Studie sagten: Zu den potenziellen Vorteilen der Kombination der Operationen zählten die Verkürzung der gesamten Einheilzeit, die Verkürzung der Krankenhausaufenthalte und die Verringerung der mit der Anästhesie verbundenen Risiken.

Ein weiterer Grund, beide Operationen gleichzeitig durchzuführen, ist das Sparen von Geld. Plastische Chirurgie Verfahren sind in der Regel nicht durch Versicherungen abgedeckt, und durch die Kombination der beiden Operationen können Frauen in der Lage sein, die Gesamtkosten der Bauchdeckenstraffung zu sparen.

Ergebnisse der Studie sollten diese Woche am American College of präsentiert werden Jahresversammlung der Geburtshelfer und der Gynäkologen in San Diego. Forschungsergebnisse, die auf Tagungen präsentiert werden, sollten als vorläufig angesehen werden, bis sie in einem von Experten begutachteten medizinischen Journal veröffentlicht werden.Letzte Aktualisierung: 11.05.2012

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