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Schlafapnoe-Behandlung kann helfen, Herzinsuffizienz abzuwehren

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DIENSTAG, 13. März 2012 (HealthDay News) - Eine nächtliche Atembehandlung kann nicht nur Menschen mit obstruktivem Schlafapnoe-Schlaf helfen besser, es könnte auch das Risiko einer Herzinsuffizienz senken, eine neue Studie findet heraus.

Obstruktive Schlafapnoe tritt auf, wenn die Atmung während des nächtlichen Schlafes unterbrochen wird. Mit der neuen Studie glaubt ein Team britischer Forscher, dass ihre Ergebnisse einen signifikanten Einfluss auf die schätzungsweise 18 Millionen Amerikaner mit irgendeiner Form der Erkrankung haben könnten.

"Schlafapnoe wurde häufig mit schlecht kontrolliertem Blutdruck, Herzversagen und Ermüdung, "bemerkte eine Expertin, Dr. Justine Lachman, Direktor des kongestiven Herzinsuffizienz-Programm an der Winthrop-Universität in Mineola, NY Lachman, die nicht an der neuen Studie beteiligt war, bemerkte, dass" der Stress des wiederholten Aufwachens in der Nacht aufgrund eines Mangels an Sauerstoff führt dies dazu, dass das Herz härter arbeiten muss, was zu einer abnormalen Verdickung und Relaxation des Herzmuskels führt. "

Die neue Studie legt nahe, dass eine moderate bis schwere Schlafapnoe das Herz umformen kann, es vergrößert seine Größe, verdickt seine Wände und verringert seine Fähigkeit, Blut durch den ganzen Körper zu pumpen.

Die Studie fand jedoch auch heraus, dass mindestens sechs Monate kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP) -Behandlung helfen können Wiederherstellen der Größe und Funktion des Herzens auf fast normale Werte. CPAP verwendet eine Maske, um Druckluft in die Atemwege von Schläfern zu leiten.

"Nach unserer Kenntnis ist dies die erste Studie, die eine umfassende Bewertung der strukturellen und funktionellen Parameter des linken Ventrikels [Herz] unter Verwendung von fortgeschrittenen Echokardiogrammen liefert "Gesunde Apnoepatienten", sagte Dr. Gregory Lip, ein Forscher an der Universität von Birmingham Zentrum für kardiovaskuläre Wissenschaften, in England, in einer Zeitschrift Pressemitteilung.

Laut Lip zeigt die Studie, dass Schlafapnoe "könnte entscheidend sein" zur Entwicklung einer bestimmten Art von Herzdysfunktion ", die zu Herzinsuffizienz und erhöhter Mortalität führen kann, wenn sie nicht behandelt wird."

Die Forscher verwendeten zwei- und dreidimensionale Echokardiogramme und Doppler-Bildgebung von Herzmuskelgewebe, um 40 Personen mit zu untersuchen moderate bis schwere obstruktive Schlafapnoe, 40 Menschen mit hohem Blutdruck und 40 Personen ohne gesundheitliche Bedenken.

Die Studie, veröffentlicht am 13. März in Circulation: Herzinsuffizienz , ergab die pati Fälle mit obstruktiver Schlafapnoe hatten abnorm geformte Herzen. Die Herzen von Patienten mit Schlafapnoe funktionierten ebenfalls auf dem gleichen Niveau wie bei Patienten mit chronischem Bluthochdruck.

Patienten mit Schlafapnoe "können Herzanomalien haben, die oft unentdeckt bleiben, aber mit CPAP besser werden", argumentierte Lip. "Patienten müssen auch verstehen, dass die obstruktive Schlafapnoe keine gutartige Störung ist, aber dass ihr Risiko für Herzprobleme leicht mit CPAP behandelt werden kann."

Lachman selbst sagte, die Ergebnisse seien wenig überraschend.

"Ich habe festgestellt, dass die Behandlung der Schlafapnoe von Patienten dramatische Veränderungen nicht nur in ihrer Lebensqualität, sondern auch in der Fähigkeit zur Behandlung von Begleit- oder Huckepack-Erkrankungen wie Bluthochdruck und Herzversagen hervorruft", sagte sie. "Oft kann die Behandlung von Schlafapnoe auch die Anzahl der Medikamente reduzieren, die Patienten einnehmen müssen. Es wäre also sinnvoll, wenn die Behandlung von schlafbezogenen Atmungsstörungen die Kaskade von Problemen verhindern würde, die zu schweren Herzproblemen führen."

The Die Autoren der Studie stimmten darin überein, dass Ärzte mit ihren Patienten mit Bluthochdruck oder abnormalen Echokardiogrammen darüber sprechen sollten, ob sie schnarchen und andere Anzeichen von Schlafapnoe.

Sie stellten auch fest, dass die Studie, die nicht randomisiert oder geblindet war, auch Menschen mit Schlafapnoe neigt dazu, übergewichtig oder fettleibig zu sein. Die Forscher sagten, dass mehr Forschung benötigt wird, um ihre Ergebnisse zu klären.

Ein anderer Experte stimmte darin überein, dass weitere Untersuchungen erforderlich sein könnten.

"Die Ergebnisse sind kompliziert, da die Patienten mit Schlafapnoe einen höheren Blutdruck als die normale Kontrollgruppe hatten und der Blutdruckabfall im Zusammenhang mit der CPAP-Therapie ein Confounding sein könnte Variable ", sagte Dr. Neil Coplan, Direktor der Abteilung für klinische Kardiologie am Lenox Hill Hospital in New York.

" Die Studie ist zum Nachdenken anregend ", sagte er," aber es gibt eine Notwendigkeit für eine viel größere Studie mit Langzeit-Follow-up, um die klinische Signifikanz der Veränderungen in der Therapie zu beurteilen. "Zuletzt aktualisiert: 14.03.2012

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