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Medikamente können das Restless-Legs-Syndrom lindern

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MONTAG, 4. März 2013 (HealthDay News) - Menschen mit Restless-Legs-Syndrom können eine Erleichterung finden, indem sie eine von mehreren zugelassenen Medikamenten zur Behandlung der Erkrankung, eine neue Überprüfung bestätigt.

Die Medikamente, die Requip (Ropinirol ), Levodopa, Neurontin (Gabapentin) und Lyrica (Pregabalin), scheinen die Symptome des Syndroms in mehr als 60 Prozent der Patienten zu reduzieren, berichten Forscher. Die ersten beiden Medikamente erhöhen die Dopaminspiegel im Körper, und die letzten beiden Medikamente reduzieren die Menge an Kalzium, die in die Gehirnzellen gelangt, und lösen die Produktion anderer Chemikalien aus, die helfen, Schmerzen zu lindern. Dopamin ist eine Gehirnchemikalie, die Bewegung und Stimmung reguliert.

"Ärzte und Patienten haben jetzt bessere Informationen über die Wirksamkeit und die Nachteile von zwei Arten von medikamentösen Behandlungen bei Patienten mit mindestens mittelschweren Restless-Legs-Symptomen, um Behandlungsentscheidungen zu treffen. "sagte Rezensent Autor Dr. Timothy Wilt, Kernforscher am Minneapolis VA Health Care System.

Restless-Legs-Syndrom verursacht eine Person, einen starken Drang zu fühlen, seine oder ihre Beine zu bewegen. Die Beine werden unbequem, wenn sie sich hinlegen oder sitzen, und der Zustand kann den Schlaf stören und die Lebensqualität beeinträchtigen, sagten die Forscher.

Ein Experte, Dr. Martin Niethammer, Neurologe am Zentrum für Bewegungsstörungen im Norden Das Cushing Neuroscience Institute von Shore-LIJ in Manhasset, New York, sagte, dass diese Studie nur eine Übersicht über die aktuellen Behandlungen des Restless-Legs-Syndroms sei.

"Es gibt nichts Neues hier", sagte er. "Es fügt nichts dem Feld hinzu."

Dies ist nur eine Zusammenstellung von Beweisen, die Richtlinien folgen, die in Europa und den Vereinigten Staaten seit langem etabliert sind, sagte Niethammer.

"Dies sind die einzigen Behandlungen "Der Bericht wurde am 4. März in der Online-Ausgabe von

JAMA Internal Medicine veröffentlicht. Für die Analyse hat Wilt's Team 29 geprüft klinische Versuche. Die Forscher fanden heraus, dass 61 Prozent der Patienten, die Dopamin-Agonisten nahmen, eine mindestens 50-prozentige Verbesserung ihrer Symptome zeigten, verglichen mit 41 Prozent derjenigen, die ein inaktives Placebo einnahmen.

Darüber hinaus schlief die Einnahme von Dopamin-Agonisten besser und erreichte höhere Werte von Lebensqualität. Dopaminagonisten wurden ursprünglich zur Behandlung der Parkinson-Krankheit entwickelt.

Nebenwirkungen von Dopaminagonisten können Euphorie, Halluzinationen, Gewichtsverlust, Übelkeit, Schlaflosigkeit, Müdigkeit oder Schwäche, Schwindel und Benommenheit sein.

Es gibt generische Versionen von Requip, die kosten viel weniger, zwischen $ 11 und $ 22 pro Monat. Die Versicherung deckt in den meisten Fällen die Behandlung ab, so dass die tatsächlichen Auslagenkosten je nach Versicherungsplan variieren. Das gleiche gilt für Levodopa, sagte Wilt.

Neurontin und Lyrica halfen auch bei 61 Prozent der Patienten, Symptome zu lindern, verglichen mit 37 Prozent von denen, die ein Placebo einnahmen, fanden die Forscher.

Die allgemeinsten Nebenwirkungen von diesen Drogen enthalten Müdigkeit, Schwellungen in den Beinen, Schwindel und Gewichtszunahme.

Ohne Versicherung, Lyrica Kosten können mehr als $ 100 pro Monat laufen, aber wieder Co-Pay variiert je nach Plan, sagte Wilt. Dasselbe gilt für Neurontin, das ohne Versicherung 117 bis 135 Dollar im Monat kosten kann.

Wilt stellte fest, dass es keine Informationen über die Wirksamkeit von Behandlungen bei Schwangeren, jungen oder alten Patienten, solchen mit milderen Symptomen oder solchen mit anderen schwerwiegenden Symptomen gibt Krankheiten. "Wir drängen darauf, unsere Schlussfolgerungen auf diese Personen auszuweiten", bemerkte er.

"Behandlungen für das Restless-Legs-Syndrom werden jetzt häufig direkt beim Verbraucher beworben, und dies kann zwar das Bewusstsein steigern, kann aber dazu führen, dass Patienten sich behandeln lassen mildere oder andere Bedingungen nicht gut untersucht ", erklärte er.

Die Nachteile von Medikamenten könnten die Vorteile für diese Personen überwiegen, sagte Wilt. "Bis zu 25 bis 50 Prozent mit sogar moderaten bis schweren und lang anhaltenden Symptomen stoppen die Einnahme dieser Medikamente nach mehr als einem Jahr aufgrund von Nebenwirkungen oder Mangel an Nutzen", bemerkte er.

Dennoch für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer unruhig Diese Medikamente erbrachten zumindest kurzfristig wichtige Vorteile, sagte Wilt.

Patienten sollten ihren Ärzten sagen, wenn sie unangenehme Empfindungen in ihren Beinen haben, die einen quälenden, unwiderstehlichen Bewegungsdrang beinhalten, der durch Ruhe gelindert wird Sagte Wilt.

"Dies kann aufgrund von Restless-Legs-Syndrom oder anderen Bedingungen sein. Eine genaue Diagnose ist wichtig. Effektive Behandlungen für Restless-Legs-Syndrom sind verfügbar, und bei Patienten mit schwereren Symptomen können Medikamente enthalten", sagte er. Zuletzt aktualisiert: 3/4/2013

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