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Richtlinien für die Behandlung von Akne

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Akne ist das häufigste Hautproblem und betrifft 50 Millionen Amerikaner. Während jeder Akne bekommen kann, ist es am häufigsten mit den Teen Jahren verbunden, wenn hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit der Pubertät die Bedingung auslösen können. Dermatologen sehen mehr preadolescent Patienten als überhaupt, und Richtlinien wurden vor kurzem hergestellt, um Doktoren zu helfen, Akne bei den Kindern des verschiedenen Alters besser zu bestimmen und zu behandeln.

"Kinder haben längere Wege durch Pubertät," sagte Andrea Zaenglein, MD, ein Professor von Dermatologie und Pädiatrie am Penn State / Hershey Medical Center und Co-Autor der Leitlinien. "Früher war es vorhersehbar, wann Kinder Akne bekamen, aber jetzt neigt es dazu, zu wachsen und zu schwinden, weil ihre Hormone immer noch nicht eingestellt sind."

Gemäß den Richtlinien, die in der Mai-Ausgabe der Pädiatrie veröffentlicht wurden, 12 Jahre Alter wird nicht mehr als das untere Ende der Altersspanne für die Entwicklung von Akne gesehen. "Es ist nicht ungewöhnlich, dass 8- bis 12-Jährige damit herumlaufen", sagte Lawrence Eichenfield, MD, ein pädiatrischer und jugendlicher Dermatologe am Rady Children's Hospital in San Diego, der auch die neuen Empfehlungen verfasste

"Eltern sollten erkennen, dass sie meistens ausgelöscht werden können, aber bei Kindern versuchen wir, die geringste Menge an Medikamenten dafür zu finden", sagte Dr. Eichenfield.

Akne kann Ursache sein bei sehr jungen Kindern, weil es symptomatisch für abnormale Hormonproduktion sein kann, die mit Zuständen wie Cushing-Syndrom oder Nebennierentumoren verbunden ist. Die vorzeitige Pubertät, bei der sich der Körper eines Kindes zu früh zu verändern beginnt, kann eine früh einsetzende Akne auslösen.

Akne tritt bei Grundschulkindern typischerweise in der "T-Zone" des Gesichts auf: Nase, Kinn und Stirn. Komedonen, verstopfte Poren, die als Mitesser und Whiteheads bekannt sind, sind die häufigste Art von Akne und oft leicht mit frei verkäuflichen Hautpflegeprodukten oder verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt werden. Schwerere Fälle von Akne können leuchtend rote Pusteln aufweisen, die Narben verursachen können.

"Wenn es schwer ist, hat es wahrscheinlich einen Einfluss auf die Selbstwahrnehmung und kann zu Stress und sogar Depressionen führen", sagte Dr. Eichenfield. Studien deuten darauf hin, dass Jugendliche mit schwerer Akne eher psychische Probleme haben.

Dermatologen empfehlen in der Regel zuerst Akne mit rezeptfreien Waschungen und Cremes mit Benzoylperoxid oder Salicylsäure zu behandeln. Zaenglein empfiehlt Patienten, diese Produkte mindestens drei Wochen lang zu verwenden.

Bei hartnäckigen oder schwereren Fällen verschreiben Ärzte häufig orale oder topische Antibiotika. Diese Medikamente können sehr wirksam sein und manchmal zusammen mit topischen Retinoiden oder Vitamin-A-Derivaten verschrieben werden, um Poren zu befreien.

Diese Medikamente werden häufig "off-label" verschrieben, da die meisten Akne-Medikamente nur bei Patienten 12 und älter getestet wurden. Einige Antibiotika wie Tetracyclin sollten jüngeren Kindern nicht verschrieben werden, da sie die sich entwickelnden Zähne beflecken können.

Wie Zaenglein hervorhebt, müssen Kinder, die sehr jung an Akne erkranken, dies möglicherweise einige Zeit tun. "Wenn Sie mit 8 oder 10 Jahren mittelschwere bis schwere Akne bekommen, sind Sie wahrscheinlich lange dabei", sagte sie.

Wenn Ihr Kind Zeichen von früher Akne hat, hier sind ein paar Tipps, die Ihnen helfen können Sie bewältigen:

  • Bringen Sie Ihren Kindern bei, sich jeden Tag das Gesicht zu waschen, um die Poren freizuhalten und weniger zu verstopfen. "Frühzeitig gute Gewohnheiten zu etablieren und sie dazu zu bringen, ihr Gesicht regelmäßig zu waschen, ist der Schlüssel", sagte Zaenglein. "Hygiene steht normalerweise nicht an erster Stelle in der Prioritätenliste eines 8-Jährigen, also müssen Sie ihnen dabei helfen."
  • Ignorieren Sie nicht die Akne. "Es gibt keinen Grund dafür, dass jemand heutzutage mit bedeutender Akne herumläuft, besonders wenn es für das Kind belastend ist", sagte Eichenfield.
  • Sagen Sie Ihren Kindern, dass sie keine Pickel picken sollen. Es kann zu Narbenbildung führen und die Heilung der Haut verzögern. Das Auftragen einer warmen Kompresse kann helfen, die Öle von verstopften Poren zu befreien.

"Es kann für Kinder schwierig sein, als erstes in der Menge Akne zu bekommen", sagte Zaenglein. "In diesem Alter versuchen und ignorieren sie es normalerweise und hoffen, dass es von selbst verschwindet, aber es ist wichtig, sich damit zu befassen." Zuletzt aktualisiert: 10/4/2013

Dr. Sanjay Gupta

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