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Psoriasis: Nicht nur Hauttiefe

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Schlüsselerscheinungen

Psoriasis ist eine chronische Autoimmunkrankheit der Haut, die mehr betrifft als 7,5 Millionen Amerikaner.

Laut der National Psoriasis Foundation, Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis leiden eher an Depressionen und Angstzuständen.

Jaime Moy und ihr Sohn Andy wissen, wie körperlich und psychisch herausfordernd das Leben mit Psoriasis kann Sein. Sie haben beide die chronische Autoimmunkrankheit der Haut, die schmerzhaft, schwächend und entstellend sein kann. Der Zustand wird missverstanden, und die Menschen, die ihn haben, fühlen sich oft unsicher, stigmatisiert und isoliert.

"Ich habe mich immer ärgerlich und beschämt, wenn Fremde uns anschauten, aber jetzt wird mir klar, dass sich das nicht ändern wird Möglichkeit, die Krankheit zu erklären ", sagt Moy, deren Psoriasis diagnostiziert wurde, als sie 28 war. Andy wurde diagnostiziert, als er 4 war.

Mehr als 7,5 Millionen Amerikaner haben Psoriasis, die auftritt, wenn fehlerhafte Signale vom Immunsystem einer Person Beschleunigen Sie den Wachstumszyklus der Hautzellen. Was Psoriasis verursacht, ist unklar, obwohl Genetik ein wahrscheinlicher Faktor ist. Mögliche Auslöser sind Hautinfektionen oder -verletzungen, bestimmte Medikamente und Stress.

Plaque Psoriasis, die häufigste Form der Erkrankung, verursacht trockene, rote Flecken auf der Haut und eine silbrige Ansammlung abgestorbener Hautzellen, die den Schuppen ähneln. Der Zustand tritt oft auf den Knien, Ellenbogen und Rumpf auf, aber er kann an jeder Stelle des Körpers auftreten und die Symptome kommen und gehen in Flares.

Joni Reece erinnert sich, dass ihre Psoriasis "aus dem Nichts kam", als sie 15 war. "Es war im Laufe der Jahre sehr viel los", sagt Reece. "Es hat definitiv seinen eigenen Geist."

Für Menschen, die Verletzungen an ihren Händen und Füßen haben, sind einfache Aufgaben wie Gehen und Aufnehmen schwierig und schmerzhaft. "Menschen haben Schwierigkeiten zu arbeiten, weil sie ihre Hände nicht normal gebrauchen können, und das kann sehr unangenehm sein", sagt Francisco Tausk, MD, Professor in der Abteilung für Dermatologie am Medical Center der Universität von Rochester in Rochester, New York. "Es geht über das hinaus, was die meisten Menschen für eine gutartige Hauterkrankung halten."

Bis zu 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis entwickeln auch Psoriasis-Arthritis, die Gelenkschmerzen und -schwellungen, Bewegungsarmut und brüchige oder lose Nägel verursacht. Moy wurde gleichzeitig mit Psoriasis-Arthritis und Schuppenflechte diagnostiziert und hatte aufgrund der Schmerzen Schwierigkeiten, ein Lenkrad zu greifen.

"Psoriasis hat die schlechteste Lebensqualität einer Hauterkrankung", sagt David M. Pariser, MD , ein Dermatologe mit einer privaten Praxis in Norfolk, Virginia. "Die Menschen haben Probleme mit Beziehungen und Beschäftigung. Sie werden in ihrem Haus sitzen und zu viel essen. "Laut der National Psoriasis Foundation haben Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis eine viel größere Wahrscheinlichkeit, an Depressionen und Angstzuständen zu leiden.

Unter Dr. Parisers Patienten war eine Frau, die sich weigerte Sie gingen auf ihre Terrasse, nachdem eine Nachbarin gefragt hatte, "Was für ein schreckliches Zeug auf ihrer Haut war", Menschen, denen der Zutritt zu öffentlichen Schwimmbädern verweigert wurde, und Frauen, denen in Friseursalons die Bedienung verweigert wurde.

"Viele Leute versuchen es nicht unhöflich oder gemein ", sagt Moy, die sich daran erinnert, wie sie einen verzweifelten Anruf von der Vorschule ihres Sohnes bekommen hat, weil seine Psoriasis mit Windpocken verwechselt wurde. "Sie wissen einfach nichts über Schuppenflechte und haben vielleicht Angst davor, sie zu bekommen."

Je nach Schweregrad der Erkrankung gibt es Medikamente und Behandlungen, um die Symptome zu lindern. Topische Salben mit entzündungshemmenden Kortikosteroiden sind die am häufigsten verschriebenen.

Eine weitere Option ist die Phototherapie, bei der ein Patient kontrollierten Mengen Licht ausgesetzt wird, die die Hautzellzyklen verlangsamen und die Schuppung reduzieren können.

Die Forschung hat gezeigt, dass intravenöse Biologika, die zur Behandlung anderer Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis eingesetzt werden, manchmal wirksam bei der Behandlung von Psoriasis und Psoriasis-Arthritis sind.

"Selbst für die schlimmsten Fälle, in denen sich Menschen jahrelang versteckt haben, waren diese Medikamente nahezu wirksam die Krankheit in Remission bringen ", sagt Pariser. "Sie sind keine Heilung, aber sobald diese Verbesserung eintritt, hören wir Geschichten darüber, wie sich Patienten von sich selbst und sozialen Interaktionen bessern."

"Als ich zum ersten Mal diagnostiziert wurde, war es immer ein Fokus und ständig im Kopf, Sagt Reece. "Jetzt ist es nicht das erste, was mich beschäftigt. Es ist ein Teil dessen, wer ich bin. "Zuletzt aktualisiert: 28.10.2016

Dr. Sanjay Gupta

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