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Was ist neu mit IUDs für die Geburtenkontrolle

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Moderne IUDs sind sicherer als die älteren Versionen.Getty Images

Schlüsselimpfungen:

Einmal mit schweren Infektionen verbunden, gilt das IUP jetzt als sicheres und wirksames Langzeit-Verhütungsmittel.

Einige IUPs liefern Hormone lokal an die Gebärmutter, aber nicht an den Rest des Körpers.

Das IUP wird für Frauen jeden Alters empfohlen, es sei denn, Sie haben ungewöhnliche Blutungen, hormonsensitiven Krebs oder Allergien auf seine Komponenten

Das Intrauterinpessar (IUP) gibt es seit den 1970er Jahren als Verhütungsmethode, aber die heutigen Versionen unterscheiden sich stark von den Originalen.

Obwohl das Gerät schon früh gesundheitliche Probleme verursacht hat, gilt es jetzt als sicher, bequeme und effektive Form der Geburtenkontrolle. In der Tat, IUPs sind "die effektivste reversible Kontrazeptiva" nach dem American Congress of Frauenärzte.

Arten von IUDs

Ein IUD ist ein kleines, T-förmiges Gerät, das in die Gebärmutter eingesetzt wird, um ein zu halten Frau wird schwanger. Die beiden Arten von IUPs sind Kupfer und hormonell, erklärt Planned Parenthood.

Kupferspiralen Die Kupferspirale, genannt ParaGard, hat einen Kunststoffrahmen mit Kupferkomponenten und ist für etwa 10 Jahre wirksam. Diese Art von IUP verursacht eine Immunantwort, die für Spermien toxisch ist, nach der Association of Reproductive Health Professionals (ARHP). Off-label kann ein Kupfer-IUP auch als Notfallkontrazeption verwendet werden: Wenn es bis zu fünf Tage nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr implantiert wird, ist es zu mehr als 99 Prozent wirksam, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Das Kupfer-IUP schützt unmittelbar nach der Insertion vor einer Schwangerschaft und weist eine Versagensrate von weniger als 1 von 100 (0,8 Prozent) auf.

Ein Vorteil des nicht-hormonellen Kupfer-IUPs ist das Fehlen einiger der häufig mit hormonbasierten Nebenwirkungen verbundenen Nebenwirkungen Verhütungsmittel. Eine Umfrage unter mehr als 3.700 Frauen ergab, dass 27 Prozent der Frauen, die hormonbasierte Verhütungs-Pillen einnahmen, über eine geringe Libido klagten, verglichen mit nur 12 Prozent derer, die ein IUP verwendet hatten, in der September 2015-Ausgabe von The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care.

Hormonelle IUDs Die drei verfügbaren Marken von hormonellen IUDs sind Mirena, Skyla und Liletta - die alle das Gestagen Levonorgestrel enthalten. Diese Art von IUP setzt Progestin frei, ein Hormon, das bewirkt, dass sich der Zervixschleim verdickt und verhindert, dass Spermien das Ei erreichen. Hormonelle IUDs dauern drei bis fünf Jahre, nach der ARHP, und haben eine Ausfallrate von nur etwa 0,2 Prozent.

Vielleicht ist das größte Missverständnis über IUPs Hormone, sagt Lauren Streicher, MD, Everyday Health Kolumnist und Associate Clinical Professor von ob / gyn an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University in Chicago.

"Frauen sagen mir, ich will kein IUP, weil ich keine Hormone benutzen will", sagt Dr. Streicher. Aber das Gestagen in Das IUP wirkt lokal - nur innerhalb der Gebärmutter - was es zu einer sicheren Wahl für Frauen macht, die keine orale hormonelle Antibabypille nehmen können, sagt sie.

IUP-Risiken: Vergangenheit vs. heute

Infektion und sogar Unfruchtbarkeit Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Früher waren die Probleme bei Frauen mit IUPs groß, aber heute ist das Risiko extrem gering, sagt Streicher.

"Die Fäden oder Fäden an den neuen IUPs [die bei der Entfernung helfen, wenn sie gebraucht werden] werden aus einem Material, das Bakterien stoppt ", sagt Christina Lee Cain-Swope, MD, Assistenzprofessorin von Clinica l ob / gyn im Vanderbilt University Medical Center in Nashville, Tennessee. "Dies steht im Gegensatz zu einigen der alten IUDs nicht mehr auf dem Markt, die nicht diese Technologie hatten und mit Beckeninfektionen verbunden waren."

Angst vor Beckenentzündung (PID) ist immer noch ein großes Missverständnis in Bezug auf intrauterine Geräte, laut einer im August 2014 veröffentlichten Untersuchung in Patientenpräferenz und -einhaltung . Die Forscher stellten fest, dass das PID-Risiko innerhalb von 20 Tagen nach der Einführung eines IUPs leicht erhöht ist, höchstwahrscheinlich aufgrund von Bakterien, die während des Eingriffs selbst eingeführt wurden, und nicht durch das IUP. Nach diesem anfänglichen Zeitraum haben Frauen mit einem intrauterinen Gerät kein größeres PID-Risiko als solche ohne ein IUD.

Laut der Mayo Clinic können Nebenwirkungen, die mit heutigen hormonellen IUPs verbunden sind, einschließen:

  • Kopfschmerzen
  • Akne
  • Zärtlichkeit der Brust
  • Unregelmäßige Blutung
  • Fehlende Perioden
  • Stimmungsschwankungen
  • Gewichtszunahme
  • Ovarialzysten
  • Krämpfe oder Beckenschmerzen

Es ist wichtig sich zu erinnern dass ein IUP keine sexuell übertragbaren Infektionen verhindert. Wenn Sie ein IUP haben, müssen Sie auch Kondome verwenden, um das Infektionsrisiko zu senken.

VERBINDUNG: Beste und schlechteste Geburtenkontrolloptionen

Ist ein IUP das Richtige für Sie?

"Ob jemand ist Auf der Suche nach reversibler oder sogar permanenter [Empfängnisverhütung] ist ein IUP oft eine gute Wahl ", sagt Streicher.

Das IUP wurde von der American Academy of Pediatrics als Erstlinientherapie für Teenager empfohlen.

" Diese Population ist am stärksten gefährdet, Pillen zu vergessen ", stellt Streicher fest, und das IUP beseitigt die Last, sich daran zu erinnern, täglich eine Pille einzunehmen.

Wenn Sie eine ungewöhnliche Gebärmutterform haben oder ungewöhnliche Blutungen haben überprüft von einem Arzt, ein IUP möglicherweise nicht die richtige Wahl für Sie, sagt Dr. Cain-Swope. Darüber hinaus sollten Frauen, die an einer hormonsensitiven Krebserkrankung leiden oder hatten, keine Hormone verwenden. Und diejenigen mit Wilson-Krankheit oder einer Kupferallergie sollten kein IUP haben, das Kupfer enthält.

Wenn Sie eine Geburtenkontrollmethode wählen, ist das Timing wichtig. Wenn Sie innerhalb weniger Monate schwanger werden möchten, sollten Sie eine Methode bevorzugen, die kurzfristiger ist als ein IUP, sagt Cain-Swope. Aber wenn Sie gesundheitliche Risikofaktoren haben, die orale Kontrazeptiva zu einer unsicheren Wahl machen, wie ein erhöhtes Schlaganfallrisiko, sollten Sie ein IUP in Erwägung ziehen. Zuletzt aktualisiert: 10.05.2016

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