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Neuere "Pille" mit höherem Risiko für Blutgerinnsel verbunden

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DONNERSTAG, 21. April (HealthDay News) - Neuere Formen der Geburt Kontrollpillen können ein höheres Risiko für schwere Blutgerinnsel aufweisen als frühere orale Kontrazeptiva.

Frauen, die Drospirenon, eine neue Form des Gestagenhormons, in der "vierten Generation" einnehmen, verdoppelten das Risiko für Blutgerinnsel im Vergleich zur Einnahme von Frauen levonorgestrel-haltigen Pillen, nach zwei Studien veröffentlicht online 22. April in BMJ.

"Dies bestätigt, was viele Ärzte seit einiger Zeit vermutet hatten. Die neuen Pillen haben ein höheres Gerinnungsrisiko. Aber es ist immer noch viel niedriger als das Risiko im Zusammenhang mit Schwangerschaft, so schließt es uns nicht aus "Dr. Rachel Bonnema, Assistant Professor für Innere Medizin an der University of Nebraska Medical Center in Omaha.

Hinzugefügt Dr. Steven R. Goldstein, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie am NYU Langone Medical Center in New York City : "Selbst wenn sich die Ergebnisse als echt herausstellen, sprechen wir von einem Anstieg von einem sehr kleinen auf ein sehr kleines Risiko."

Diese neuen Pillen - in Nordamerika als Yaz oder Yasmin vermarktet - sind beliebt, obwohl das Risiko von Blutgerinnseln, auch bekannt als venöse Thromboembolie, wurde zuvor erwähnt.

Eine der beiden neuen Studien beteiligt US-Frauen im Alter von 15 bis 44, die eine Antibabypille mit Drospirenon oder Levonorgestrel nach Januar 2002 genommen.

In dieser Studie verglichen die Forscher um Dr. Susan Jick von der Boston University School of Medicine 186 Frauen, die ein Blutgerinnsel hatten, mit 681, die dies nicht getan hatten.

Diejenigen, die die neuere Tablette einnahmen, hatten ein 2,3-fach höheres Risiko für ein Blutgerinnsel. Das absolute Risiko war jedoch immer noch gering - 30,8 pro 100.000 unter Drospirenon, verglichen mit 12,5 pro 100.000 bei Frauen, die Levonorgestrel einnahmen.

Die andere Studie betrachtete ähnlich gealterte Frauen im Vereinigten Königreich und fand ein dreifaches erhöht Risiko für Blutgerinnsel bei Frauen, die die neuere Version der Pille nehmen. Dies entspricht 23 pro 100.000 Frauen in der Drospirenon-Gruppe und 9.1 pro 100.000 Frauen in der Levonorgestrel-Gruppe.

"Das absolute Risiko pro 100.000 Frauen ist niedrig", sagte Dr. Jill Rabin, Leiterin der ambulanten Versorgung, Geburtshilfe und Gynäkologie bei Long Island Jüdisches Medizinzentrum in New Hyde Park, NY

Es war nicht klar, warum Drospirenon das Risiko erhöhen könnte, fügte sie hinzu.

Eine andere neuere Studie kam zu dem Schluss, dass die vierte Generation Pille kein erhöhtes Risiko für Gallenblasenerkrankung trug hatte auch einige Bedenken gegeben.

Werden die aktuellen Erkenntnisse die medizinische Praxis verändern? Vielleicht, aber wahrscheinlich nicht viel.

"Wenn ich morgen einen Patienten bekomme, der mit der Geburtenkontrolle beginnt, werde ich vielleicht nicht nach dem Yaz- oder Yasmin-Produkt greifen", sagte Goldstein. "Aber ich würde definitiv niemanden von Yaz oder Yasmin nehmen, der seit sechs Monaten oder einem Jahr dabei ist und wohlauf ist, der keine Familiengeschichte oder persönliche Vorgeschichte von venösen Thromboembolien hat."

Menschen mit einem erhöhten Risiko von Blutgerinnsel sollten wahrscheinlich nicht auf einer Antibabypille sein, fügte er hinzu.

Die Drospirenon-Version hat Vorteile, sagte er.

"Die Wasserretention ist tendenziell dramatisch geringer und die niedrig dosierte Form ist dafür zugelassen PMDD [prämenstruelle dysphorische Störung] ", sagte Goldstein. "Es gibt definitiv Vorteile für die richtigen Leute. Ich würde diese Pillen nicht basierend darauf auswerfen."

Bonnema sagte, die neuen Erkenntnisse würden bei der Beratung von Patienten hilfreich sein, fügte aber hinzu: "Ich weiß nicht, ob es von äußerster Wichtigkeit ist Sorge. "

Erfahren Sie mehr in der Sexual Health Center für das tägliche Leben.Letzte Aktualisierung: 22.04.2011

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