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"Morgen-nachher" -Pille kann eine neue Option sein, um schmerzhafte Myome zu behandeln

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MITTWOCH, 1. Februar 2012 (HealthDay News) - Die Pille danach kann helfen schrumpfen schmerzhafte Myome und entlasten übermäßige Blutungen, neue Forschungsergebnisse.

Myome sind gutartige Tumoren, die an der Wand eines weiblichen Uterus bilden; so viele wie 80 Prozent aller Frauen können Myome haben. Viele verursachen keine Symptome, aber eine von vier Frauen hat laut der National Uterine Myroids Foundation Symptome, die schwer genug sind, um behandelt werden zu müssen. Symptome können starke Perioden, Anämie, Blähungen, Verstopfung, Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten sein. Die Behandlung kann Operationen umfassen, um die Gebärmutter zu entfernen und / oder Hormonbehandlungen wie Lupron (Leuprolide) oder orale Kontrazeptiva.

Nun schlagen zwei neue Studien im New England Journal of Medicine vor, dass die "Pille danach" Ella (ulipristal ) funktioniert genauso gut wie Lupron bei der Behandlung von fibroidbedingten Uterusblutungen mit einem geringeren Risiko von Hitzewallungen. Die neuen Studien wurden von PregLem finanziert, das eine Form von Ulipristalacetat namens Esmya vermarktet.

Das Medikament, das als Notfallkontrazeptivum verwendet wird, um eine Schwangerschaft innerhalb von fünf Tagen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr zu verhindern, senkt die Menge des Hormons Progesteron, das ernährt Myome.

In einer Studie hatten Frauen mit Myomen, die 13 Wochen lang 5 Milligramm (mg) oder 10 mg Ella eingenommen hatten, weniger Blutungen und ihr Myom schrumpfte im Vergleich zu Frauen, die ein Placebo einnahmen. Eine zweite Studie zeigte, dass Frauen, die entweder eine Dosis von Ella einnahmen, weniger wahrscheinlich Hitzewallungen hatten als Frauen, die Injektionen von Lupron erhielten. Beide Studien wurden von Forschern der Cliniques Universitaires der Saint-Luc Catholic University of Louvain in Brüssel durchgeführt.

"Frauen mit Myomen brauchen eindeutig mehr Alternativen zur Hysterektomie, vor allem, weil sie Ausbildung und Arbeit betreiben und erst Kinder haben, die Kinder haben entwickelten Myome, "sagte Dr. Elizabeth Stewart, eine reproduktive Endokrinologe an der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, die einen Leitartikel begleitend zu den neuen Studien schrieb. "Chirurgische Lösungen sind nicht ideal, deshalb brauchen wir mehr medizinische Behandlungen. Diese Studie schlug vor, dass diese Medikamente äquivalent zu unserer medizinischen Standardbehandlung für Myome funktionieren und ich hoffe, dass zukünftige Studien dies bestätigen. Frauen könnten dann ein Medikament wie dieses nehmen für drei Monate und dann ab. "

Eine der Sorgen mit Ella war, dass das Medikament besorgniserregende, möglicherweise präkanzeröse Veränderungen in der Gebärmutterschleimhaut verursachte. Diese Veränderungen scheinen umkehrbar zu sein, sagte Stewart. "Wenn Sie diese Veränderungen rückgängig machen und Ihre Symptome unter Kontrolle halten können, kann diese Behandlung auf lange Sicht angewendet werden."

Dr. Micheline Chu, Leiterin des Programms für wiederkehrende Schwangerschaftsverluste am Zentrum für menschliche Fortpflanzung am North Shore Universitätskrankenhaus in Manhasset, NY, sagte, dass es bei bestimmten Frauen mit Myomen eine Rolle für diese Pille geben könnte. Lupron bringt Menschen in eine vorzeitige medizinische Menopause, kann nicht auf unbestimmte Zeit aufgrund von Nebenwirkungen eingenommen werden, und wenn Sie aufhören, es zu sprechen, wachsen die Myome zurück. Chu verschreibt Lupron häufig Frauen, um die Größe ihres Myoms vor der Operation zu reduzieren. "Diese Pille ist besser für die Art von Person, die mit Kindern fertig ist und durch Myome oder Blutungen gestört wird", sagte sie. "Es kann eine langfristige Lösung für diese Frauen bieten."

Dr. Elizabeth Poynor, eine gynäkologische Onkologe und Beckenchirurg am Lenox Hill Hospital in New York City, sagte, dass ein neuer Weg zur Behandlung von Myomen benötigt wird. "Viele unserer Medikamente funktionieren nicht so gut für Myome, deshalb sehe ich eine große Rolle für dieses Medikament", sagte sie. "Es ist eine potenzielle Langzeitbehandlung für Frauen, die eine Operation vermeiden möchten." Zuletzt aktualisiert: 02.02.2012

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