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HPV-Impfstoff reduzierende Infektionen, selbst bei ungeimpften Patienten

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MONTAG, 9. Juli 2012 (HealthDay News) - Auch bei ungeimpften Mädchen und jungen Frauen der Mensch Papillomavirus-Impfstoff reduziert Infektionen bestimmter Stämme des Virus bekannt, Genitalwarzen und Gebärmutterhalskrebs verursachen, neue Forschungsergebnisse.

Die Studie ist unter den ersten Anzeichen, dass der humane Papillomavirus (HPV) Impfstoff nicht nur Infektionen verhindert, sondern Es kann auch Herdenschutz fördern - eine Verringerung der Infektionen unter den nicht immunisierten dank der niedrigeren Raten von Infektionen unter anderen Menschen in ihrer Gemeinschaft, die sonst die Krankheit übertragen könnten.

HPV ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion in die Vereinigten Staaten, und gilt als die führende Ursache für Gebärmutterhalskrebs. Bestimmte Stämme des Virus können auch andere gesundheitliche Probleme verursachen, einschließlich andere Genitalkrebs, Analkrebs, Kopf-Hals-Tumoren und Genitalwarzen, Experten sagen.

Die Studie beteiligt zwei Gruppen von Frauen im Alter von 13 bis 26, die bereits hatten hatte sexuellen Kontakt und wurde in zwei Primärkliniken in Cincinnati gesehen, von denen eine ein Jugendgesundheitszentrum war.

Eine Gruppe wurde in der Klinik 2006 oder 2007 vor der HPV-Impfung gesehen, die gegen vier Stämme schützt von HPV, war weit verbreitet. Die zweite Gruppe wurde 2009 oder 2010 gesehen, nachdem die Impfstoffe weit verbreitet waren.

Etwa 60 Prozent der letzteren Gruppe hatten den Impfstoff erhalten.

Die Teilnehmer füllten einen Fragebogen mit demographischen Informationen und Informationen über ihre sexuelle Aktivität aus. und wurden auf 37 Stämme von HPV getestet. Der Impfstoff schützt gegen vier häufige HPV-Stämme, von denen bekannt ist, dass sie Warzen oder Krebs verursachen. Die Stämme gehören Typen 6 und 11, die fast alle Genitalwarzen verursachen, und Typen 16 und 18, die etwa 70 Prozent der Gebärmutterhalskrebs und 90 Prozent der analen Krebserkrankungen verursachen, sagte Studienautor Dr. Jessica Kahn, Associate Professor für Kinderheilkunde in Cincinnati Children's Hospital Medical Center.

Von 2006 bis 2010 nahm die Prävalenz dieser vier Stämme um etwa 60 Prozent von etwa 32 Prozent auf 13 Prozent ab.

Bei den Geimpften sank die HPV-Infektionsrate von 32 auf 10 Prozent Prozent - ein Rückgang von 70 Prozent. Vielleicht noch dramatischer: Die Infektionsrate unter den Ungeimpften sank von 30 Prozent auf 15 Prozent - ein Rückgang um 50 Prozent.

"Dies ist ein erster Blick darauf, wie der Impfstoff in einer realen Umgebung funktioniert", sagte Kahn. "Wir waren sehr ermutigt zu sehen, dass die HPV-Raten so drastisch gesunken sind, vor allem, weil die Mädchen in der Studie bereits sexuellen Kontakt hatten, einige mehr als einen Sexualpartner hatten und einige nur eine Dosis als geimpft betrachteten."

" Das ist es, was du in der realen Welt bekommst ", fuhr sie fort. "Sie erhalten geimpfte Mädchen, die bereits Sex hatten, die nicht mit dem Impfstoff konform sind. Es ist eine unordentliche Probe, nicht die saubere Probe, die Sie in einer klinischen Studie erhalten."

Obwohl ermutigend, bemerkte Kahn, die Ergebnisse möglicherweise nicht national anwendbar sein. Die meisten Studienteilnehmer waren einkommensschwache schwarze Frauen, viele mit Medicaid-Versicherung, und alle stammten aus zwei Grundversorgungszentren in der gleichen Stadt.

Die von den US-amerikanischen National Institutes of Health finanzierte Studie wird online veröffentlicht 9. Juli in der Zeitschrift Pediatrics .

Die US-amerikanische Food and Drug Administration hat zwei HPV-Impfstoffe - Gardasil und Cervarix - zugelassen. Die Mädchen in der Studie erhielten Gardasil, das gegen vier HPV-Stämme schützt; Cervarix verhindert zwei HPV-Typen.

"Wenn Mädchen geimpft werden, verteilen sie HPV nicht an männliche Partner, die es dann nicht an andere Partnerinnen weitergeben", erklärte Kahn.

Obwohl die Prävalenz der vier Hauptstämme von HPV fielen, die Gesamtrate der HPV-Infektion blieb "extrem hoch", so die Studie. Die Infektion durch eine Belastung stieg während der beiden Zeiträume der Studie tatsächlich von 61 Prozent auf 76 Prozent. Forscher sagten, dies unterstreicht die Notwendigkeit von Impfstoffen, von denen einige in der Entwicklung sind, die auch vor anderen HPV-Stämmen schützen.

Dr. Walter Orenstein, ein Mitglied des Komitees für Infektionskrankheiten der American Academy of Pediatrics und stellvertretender Direktor des Emory Vaccine Centers in Atlanta, sagte, die Ergebnisse weisen stark auf den Beginn der Herdenimmunität gegen HPV hin.

"Es ist noch zu früh zwar definitiv, aber es gibt einen sehr starken Vorschlag, dass dieser Impfstoff nicht nur die [Personen schützt, die den Impfstoff erhalten haben], sondern auch die Gemeinschaft schützt ", sagte Orenstein.

Der US-Beratende Ausschuss für Impfpraktiken empfiehlt Mädchen und Jungen erhalten Impfungen gegen HPV im Alter von 11 oder 12, bevor sie sexuellen Kontakt hatten, oder bis zum Alter von 26 Jahren, wenn sie dieses Fenster verpasst haben. Der Impfstoff wird in drei Dosen im Abstand von jeweils zwei Monaten verabreicht. Orenstein forderte die Eltern auf, dem empfohlenen Zeitplan zu folgen.

"Dies ist ein Impfstoff, der gegen Krebs schützen kann. Es ist wichtig, im empfohlenen Alter zu impfen, bevor es ein sexuelles Debüt gibt", sagte Orenstein. "Impfstoffe können nicht nur Individuen schützen, sondern je mehr Personen geimpft werden, desto wahrscheinlicher ist auch die gesamte Gemeinschaft." Zuletzt aktualisiert: 09.07.2012

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