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Ich bin nur 22 - könnte ich Arthritis haben?

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Ich bin 22 Jahre alt und habe Hüftschmerzen. Es begann vor meiner Periode, an meiner rechten Hüfte - ein dumpfer und schmerzhafter Schmerz, der ein paar Tage anhielt. Ein paar Wochen später fühlte sich meine linke Hüfte an, als sei sie fehl am Platz, und ich habe dort ständig Schmerzen, bis zu dem Punkt, wo ich auf dieser Seite nicht mehr bequem schlafen kann. Meine rechte Hüfte bekommt Schmerzen, aber der Schmerz ist nicht annähernd so stark wie der Schmerz in meiner linken Hüfte. All dies ist seit etwa drei Wochen so. Ich bin nur nervös, dass ich schon Arthritis haben könnte! Könnte das möglich sein?

- Christina, Connecticut

Um Ihre Situation besser zu verstehen, ist es wichtig zu wissen, wo genau der Schmerz liegt. Die meisten Menschen betrachten ihre "Hüfte" als Gesäßbereich. Schmerzen, die vom Hüftgelenk ausgehen, sind in der Leiste spürbar und strahlen nur selten an Oberschenkel und Knie. Ich gehe davon aus, dass Sie an Ihrem Hüft- oder Gesäßbereich keine Verletzung erlitten haben, die den Schmerz erklären könnte.

Wenn sich der Schmerz an der Seite des Beckens befindet, kann das Bursitis sein. Über dem prominentesten Teil des Oberschenkelknochens, dem Femur, befindet sich eine Bursa, eine kleine sackhaltige Flüssigkeit, die Trochanterbursa genannt wird. Entzündung oder Reizung einer Bursa wird Bursitis genannt, und sie kann Schmerzen verursachen.

Manchmal können junge Menschen, insbesondere Kinder und Jugendliche, eine so genannte transiente Synovitis (Arthritis) der Hüfte entwickeln. Junge Erwachsene entwickeln es selten. Wie der Name schon sagt, ist die transiente Synovitis der Hüfte vorübergehend und dauert einige Tage bis einige Wochen. Es verursacht Schmerzen in der Leistengegend und Hinken; In der MRT-Untersuchung ist Flüssigkeit im Hüftgelenk und Verdickung der Gelenkauskleidung. Die Ursache ist unbekannt, obwohl sie bei jungen Sportlern beobachtet wurde.

Eine Oberschenkelhernie kann auch Schmerzen in der Leistengegend verursachen. Der Schmerz wird durch Husten und Anstrengung verstärkt.

Eine weitere Ursache für Schmerzen im Hüftgelenk ist eine extrem seltene Osteonekrose der Hüfte, bei der dem Oberschenkelknochen ein Teil seiner Blutzufuhr fehlt. Osteonekrose bedeutet "Knochentod" und tritt auf, wenn die Blutversorgung des Knochens unterbrochen wird. Zu den Ursachen der Osteonekrose gehören die Behandlung mit hohen Dosen kortisonähnlicher Arzneimittel (Kortikosteroide) über einen Zeitraum von sechs Monaten oder mehr, übermäßiger Alkoholkonsum, Sichelzellenanämie und Antiphospholipidsyndrom. Eine früher wichtige Ursache der Osteonekrose, die Knicke, wurde bei Tiefseetauchern beobachtet, ist aber heute extrem selten. Es wird angenommen, dass Kortikosteroide und Alkohol die Blutversorgung des Knochens stören, indem sie Fettablagerungen in der Leber verursachen, die abbrechen und kleine Arterien blockieren. Bei der Sichelzellenanämie ist das Hämoglobin abnormal und die roten Blutkörperchen neigen dazu, in den Blutgefäßen zu verklumpen. Beim Antiphospholipidsyndrom verursachen abnormale Antikörper im Blutkreislauf eine Gerinnung in den Blutgefäßen und unterbrechen so die Durchblutung. Vaskulitis, die Entzündung der Blutgefäße, kann auch Gerinnsel in den Arterien verursachen.

Schließlich ist Arthritis nicht nur eine Krankheit des Alters. Bestimmte Arten von Arthritis können bei jüngeren Menschen auftreten, auch bei Kindern. Juvenile idiopathische Arthritis ähnelt in vielerlei Hinsicht der rheumatoiden Arthritis, tritt jedoch bei Kindern unter 16 Jahren auf. Rheumatoide Arthritis kann bei jungen Erwachsenen auftreten, aber das Hüftgelenk wäre ein unwahrscheinliches erstes Gelenk. Ankylosierende Spondylitis ist eine entzündliche Arthritis der Wirbelsäule Gelenke, die bei Männern in den späten Teenager-und 20er Jahren beginnt, aber nur selten bei Frauen gesehen wird. Wenn die Erkrankung vor dem 16. Lebensjahr beginnt, spricht man von juveniler Spondylitis ankylosans. Enteropathische Arthritis und reaktive Arthritis werden auch bei jungen Erwachsenen beobachtet. Die erste kann entzündliche Darmerkrankungen, Colitis ulcerosa und regionale Enteritis oder Morbus Crohn begleiten. Reaktive Arthritis wird nach sexuell übertragbaren Infektionen von gesehenChlamydien oder nach bestimmten Formen von infektiöser Diarrhoe.

Wie Sie sehen, gibt es viele diagnostische Möglichkeiten, die am besten in einer rheumatologischen Beratung untersucht werden können. Die Diagnose erfordert eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung mit Röntgenstrahlen, anderen bildgebenden Verfahren (z. B. MRT, falls angezeigt) und möglicherweise Laboruntersuchungen.

Erfahren Sie mehr im Everyday Health Hip Pain Center.Letzte Aktualisierung: 2 / 9/2016

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