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Strep Throat Behandlung: Brauchen Sie wirklich dieses Antibiotikum?

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Antibiotika werden zur Behandlung von Bakterien eingesetzt Infektionen wie Halsentzündung.Shutterstock

Haben Sie Halsschmerzen? Es könnte Streptokokken sein. Aber Sie sollten zweimal darüber nachdenken, bevor Sie zum Arzt gehen, um ein Antibiotikum zu bekommen.

Eine im Dezember 2017 veröffentlichte Studie in PLoS Biology legt nahe, dass Antibiotikaregeln für einige Infektionen zum wachsenden Problem der Antibiotika beitragen Widerstand und Superbugs. Forscher fanden heraus, dass die meisten in den USA für Antibiotika geschriebenen Rezepte für klinisch milde Bedingungen sind, wie Halsentzündung, Harnwegsinfektion und Otitis (Schwimmerohr). Die Autoren der Studie schlagen vor, Alternativen zu Antibiotika zu entwickeln, um Infektionen wie Halsentzündungen und Antibiotika für schwerere Infektionen zu behandeln.

"Wenn wir Leben retten wollen, müssen wir alternative Medikamente für diese leichten Infektionen entwickeln", sagt Kristofer Wollein Waldetoft, a Postdoktorand in der Abteilung für infektiöse Medizin an der Universität Lund in Schweden und Mitautor der Studie, "und Antibiotika für Infektionen, die Menschen wie Sepsis töten."

Antibiotika werden verschrieben, um bakterielle Infektionen zu behandeln. Aber mit der Tötung oder dem Stopp des Wachstums von "schlechten" Bakterien im Darm nehmen sie den "guten" Bakterien im Körper Tribut ab. Ein Mangel an guten Bakterien im Darm kann potentiell schlechte Bakterien verursachen, wie zB E. Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...0/index.html Infographik: CDC

Die Exposition gegenüber zu vielen Antibiotika kann zu Antibiotikaresistenzen führen, ein Problem, das jedes Jahr 23.000 Todesfälle verursacht Krankheitskontrolle und -prävention (CDC). Widerstand ist, wenn bakterielles Wachstum nicht mehr kontrolliert oder durch ein Antibiotikum getötet werden kann.

"Die Leute sollten hoffen, dass ihr Arzt kein Antibiotikum verschreibt", sagt Aaron Glatt, MD, der Vorsitzende der Medizin am South Nassau Communities Hospital in Hewlett , New York, und ein Sprecher der Gesellschaft für Infektionskrankheiten in Amerika. "Sie sollten auch nicht jedes Mal ein Rezept erwarten, wenn sie ihren Arzt aufsuchen."

Glatt sagt, dass die Menschen ihre Meinung über Arztbesuche ändern müssen. Sie sollten zu einem Arzt gehen, um eine Diagnose und eine Empfehlung zur Behandlung einer Krankheit zu erhalten und nicht immer mit einem Rezept in der Hand davonzukommen.

Es ist auch wichtig, daran zu denken, dass Antibiotika Nebenwirkungen haben können und sogar Patienten haben können allergische Reaktionen auf sie. "Antibiotika können auch teuer sein, vor allem, wenn Sie keine Versicherung haben und bar bezahlen müssen", sagt Dr. Glatt.

"Es muss die richtige Person, die richtige Zeit und das richtige Medikament sein", sagte Glatt.

"Es gibt eine Menge Überdiagnosen für Halsentzündungen, die zu einer Überbehandlung führen", sagt Stanford Shulman, MD, einer der Autoren der Leitlinien für die Diagnose und Behandlung von Halsentzündung von der Gesellschaft für Infektionskrankheiten in Amerika (IDSA)

Dr. Shulman, ein Arzt am Ann und Robert H. Lurie Kinderkrankenhaus und Professor an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University in Chicago, sagt, dass es einige Verwirrung über die Diagnose von Streptokokken der Gruppe A gibt. Oft muss eine große Anzahl von Menschen, die Träger der Bakterien sind, nicht behandelt werden. Und eine Halsentzündung bedeutet nicht automatisch, dass Sie eine Streptokokken-Infektion haben.

Ein Patient kann mit Halsschmerzen zusammen mit Erkältungssymptomen wie Husten, laufende Nase, rosa Auge oder eine kratzige oder angespannte Stimme kommen. Mit diesen Symptomen ist es wahrscheinlicher, dass er oder sie eine Virusinfektion hat, für die ein Antibiotikum nutzlos wäre.

Wie man weiß, wann Antibiotika benötigt werden

Halsentzündung ist bei Kindern häufig, weil sie unter anderem leicht durch Niesen, Husten oder Essensaustausch verbreitet wird. Achten Sie auf diese Symptome:

Fieber

  • Halsschmerzen, die Schmerzen beim Schlucken verursachen
  • geschwollene Mandeln mit Eiter
  • Fehlen von Husten
  • Geschwollene Lymphknoten
  • Manche Kinder können Übelkeit gefühlt haben Kopfschmerzen oder Bauchschmerzen oder Erbrechen. Eine Anzahl von Kindern mit diesen Symptomen kann Scharlach haben, ein Fieber begleitet von einem Hautausschlag.

Ärzte müssen selektiv sein, um nach Halsentzündung zu suchen, sagt Shulman. Halsentzündung wird nicht nur durch Symptome diagnostiziert: Es gibt zwei Tests, die verwendet werden, um es zu bestätigen. Der Arzt oder der Arzt nimmt einen Rachenabstrich, einen sogenannten Rapid Strep Test oder eine Halskultur. Wenn der Test für die Bakterien positiv ausfällt, dann verschreibt der Arzt normalerweise ein Antibiotikum.

Aber Halsentzündung ist eine selbstlimitierende Krankheit, die von selbst verschwinden wird, sagt Shulman. Antibiotika werden nicht zur Behandlung von Streptokokken selbst verschrieben, sondern zur Vorbeugung von schweren Komplikationen wie rheumatischem Fieber. Auch nach den ersten 24 Stunden nach der Einnahme von Antibiotika können die Menschen wieder zur Arbeit oder zur Schule gehen, weil sie nicht mehr als ansteckend gelten, obwohl ihre Symptome ein wenig länger abklingen können.

"Die Patienten sollten eigentlich fragen, ob sie wirklich sind müssen ein Antibiotikum nehmen ", sagt Waldetoft. "Hier [in Schweden] sind wir sehr besorgt um Antibiotika-Resistenzen und versuchen, wann immer möglich schmalbandige Antibiotika zu verwenden."

Schmalspektrum-Antibiotika, die die Autoren des Reviews zur Behandlung bestimmter Fälle von Halsentzündung empfehlen, sind begrenzt in der Anzahl der Bakterien gezielt und wird nicht so viele der normalen Bakterien im Körper beeinflussen. Die IDSA-Richtlinien empfehlen Antibiotika im engen Spektrum wie Penicillin. Penicillin ist die Behandlung der Wahl, und Streptokokken haben sich nicht als resistent erwiesen. (Waldetoft teilte mit, dass seine Forschung herausgefunden habe, dass Penicillin bei Harnwegsinfektionen wegen bakterieller Resistenzen nicht wirksam ist.) Amoxicillin wird als Antibiotikum mit einem breiteren Spektrum angesehen, so dass es mehr Bakterien abtötet als Penicillin.

Im Moment total Beseitigung von Antibiotika zur Behandlung von Halsentzündung ist keine Option, weil es keinen echten Ersatz gibt. Aber es lohnt sich, Alternativen in Betracht zu ziehen, denn es gibt noch weitere Konsequenzen von Antibiotika-Übernutzung für Menschen auf der ganzen Linie, sagt Waldetoft.

Inzwischen warten wir darauf, dass Behörden und Pharmaunternehmen alternative Therapeutika entwickeln. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat eine Reihe von Programmen, die sich mit Antibiotikaresistenzen befassen. Ziel ist es, bis 2023 neue Therapien durch die Verbesserung bestehender Antibiotika und die Entwicklung neuer Antibiotika zu entwickeln.

Wenn sich jemand krank fühlt, sollte er unbedingt einen Arzt aufsuchen. Es ist wichtig, bei jedem Schnupfen kein Antibiotikum zu erwarten oder zu fordern - und niemals selbst Antibiotika einzunehmen.

"Antibiotika sind wunderbar, wenn sie gebraucht werden", sagt Shulman. "Wir wollen sie nicht überbeanspruchen." Zuletzt aktualisiert: 3/1/2018

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