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'Mini-Strokes' können schädlicher sein als gedacht

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Donnerstag, 13. September 2012 (HealthDay News) - Viele Menschen, die Schlaganfälle "kämpfen mit schweren, anhaltenden Behinderungen, auch wenn die Bedingung in der Regel als zu mild betrachtet wird, um zu behandeln, berichten kanadische Forscher.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass es Zeit wäre, diese" Hands-Off "-Ansatz zu überdenken, fügten sie hinzu

Obwohl starke Medikamente wie Gewebeplasminogenaktivatoren (tPA) in der Regel Patienten verabreicht werden, die schwere Schlaganfälle erlitten haben, um den Blutfluss zum Gehirn wiederherzustellen, könnten auch Patienten mit leichten Schlaganfällen (TIAs) von solchen Medikamenten profitieren.

"Etwa 80 Prozent der Patienten, die wir sehen, sind in diesem leichten Schlaganfall-Kategorie ory; nur ein kleiner Teil hat große Schlaganfälle ", sagte der leitende Forscher Dr. Shelagh Coutts, Assistenzprofessor für Neurologie an der Universität von Calgary." Dies ist der größte Anteil der Patienten, die wir sehen. "

Viele der Patienten mit TIAs müssen "Diese Patienten müssen früh gesehen werden und Entscheidungen über die Behandlung schnell getroffen werden", sagte sie.

Der Bericht wurde in der Ausgabe vom 13. September von Schlaganfall veröffentlicht .

Coutts 'Team fand heraus, dass unter fast 500 TIA-Patienten 15 Prozent mindestens drei Monate nach ihrem Mini-Schlaganfall eine leichte Behinderung hatten. Eine geringfügige Behinderung ist eine, die eine Person an Aktivitäten hindert, die sie einmal gemacht haben wie man fährt, aber nicht die Behandlung ihrer persönlichen Angelegenheiten einschränkt, sagte Coutts.

CT-Scans fanden heraus, dass einige Patienten verengte Blutgefäße im Gehirn hatten, während andere laufende oder sich verschlechternde Symptome hatten. Patienten mit diesen Problemen waren bei mehr als zweimal das Risiko einer Behinderung 90 Tage nach ihrer TIA fanden die Forscher heraus.

Diese Patienten sind diejenigen, die am ehesten von einer niedrigen Dosis eines Gerinnungshemmers profitieren, wie tPA, Coutts.

Außerdem hatten Patienten mit Typ-2-Diabetes ein hohes Risiko von Behinderung, und Frauen waren fast doppelt so wahrscheinlich, eine Behinderung als Männer zu haben, die Forscher festgestellt.

Nach einem Mini-Schlaganfall kann das Gehirn des Patienten Sauerstoff verlieren, die Chancen auf einen schweren Schlaganfall, Coutts sagte.

Patienten mit dem größten Risiko sind diejenigen, die eine Reihe von TIAs leiden. Dreiundfünfzig Prozent dieser Patienten hatten eine Behinderung, verglichen mit 12 Prozent derjenigen, die nur einen einzigen Mini-Schlaganfall hatten.

TIA Symptome umfassen eine plötzliche Unfähigkeit, eine Seite des Körpers zu bewegen, Taubheitsgefühl auf einer Seite, Schwindel und Probleme beim Laufen und Sprechen. Diese Symptome können schnell vorübergehen, sollten aber nicht leichtfertig genommen werden, weil das Ignorieren tödlich sein könnte, sagte Coutts.

"Dies ist ein weiterer wichtiger Beitrag, der den Beweis erbringt, dass ein leichter Schlaganfall möglicherweise nicht so mild ist, wenn wir die Auswirkungen auf nachfolgende untersuchen Behinderung ", sagte Dr. Ralph Sacco, Vorsitzender der Neurologie an der Miller School of Medicine der Universität von Miami. "Wir wissen auch, dass Patienten mit TIA ein hohes Risiko für einen nachfolgenden Schlaganfall haben."

Die Studie erhöht die Dringlichkeit der schnellen Diagnose und Behandlung aller TIA und Schlaganfallpatienten, um Rezidive zu reduzieren und die Ergebnisse zu verbessern, sagte Sacco.

"Patienten und Ärzte müssen alle Schlaganfall-Symptome - auch die mild oder schnell verschwinden - sehr ernst nehmen", sagte er.

Ein weiterer Experte, Dr. Igor Rybinnik, ein Neurologe am Cushing Neuroscience Institute in North Shore-LIJ Das Gesundheitssystem in Manhasset, New York, fügte hinzu, dass eine TIA ein "Weckruf ist, der sagt, dass größere Schlaganfälle kommen können."

Rybinnik sagte, dass eine solche Episode Patienten ihre kardiovaskulären Risikofaktoren durch Senkung von Blutdruck und Cholesterin senken sollte mit dem Rauchen aufhören und ein gesundes Gewicht beibehalten.

Um die Symptome eines Schlaganfalls zu erkennen, empfiehlt die American Stroke Association, sich an das Akronym "FAST" zu erinnern:

  • F: Gesichtsschwäche
  • A: Armschwäche
  • S: Sprachprobleme
  • T: Gesprächszeit 911
Zuletzt aktualisiert: 14.09.2012
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