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Ausländische Geburt bietet Schlaganfall Schutz für Hispanics

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NEW ORLEANS - MITTWOCH, 22. Februar 2012 (MedPage Today) - Hispanics, die in die USA einwandern weniger wahrscheinlich einen ersten Schlaganfall im Vergleich zu Weißen oder sogar in den USA geboren Hispanics, fanden Forscher.

Im Ausland geboren Hispanics, die in die USA kamen nach dem 6. Lebensjahr hatte ein 42 Prozent niedrigeres Risiko der ersten Schlaganfall-Inzidenz im Vergleich zu nicht Hispanische Weiße leben hier, nach J. Robin Moon, DPH, und Maria Glymour, PhD, von der Harvard Universität in Boston.

Die Vorteile werden jedoch nicht den in den Staaten geborenen Hispanics vermittelt. Nach Anpassung an sozioökonomische Faktoren hatte diese Gruppe etwa den gleichen ersten Schlaganfall wie Weiße, Moon und Glymour.

Ihre Arbeiten werden im April auf der American Academy of Neurology hier vorgestellt.

"Was auch immer der Grund dafür ist Dieser Gesundheitsvorteil unter Hispanics, es wird gedacht, dass es unter in den USA geborenen Hispanics zerstreut, "Mond erzählte MedPage Today . "Einige negative Aspekte des Lebens in den USA können ihre Gesundheit gefährden und das Schlaganfallrisiko erhöhen."

Moon und Glymour wurden von 15.784 Patienten in der Gesundheits- und Ruhestandsstudie bewertet, die alle zu Beginn der Studie frei von Schlaganfall waren Studie 1998. Das Durchschnittsalter der Gruppe war 66.

Insgesamt 14.360 waren nicht-hispanischen weißen und die anderen 1.424 waren Hispanic, entschlossen, im Ausland geboren zu sein, wenn sie in die USA nach dem Alter von 6 kamen.

Durch Nach Ende des Follow-up im Jahr 2008 gab es insgesamt 1.388 Schlaganfall-Ereignisse.

Sie fanden, dass in Analysen für sozioökonomische Faktoren angepasst, Hispanics geboren im Ausland ein geringeres Risiko von Schlaganfall als Weiße in den Staaten ihr ganzes Leben lang leben

Und während Hispanics, die in den USA geboren wurden, ein höheres Risiko einer Schlaganfallinzidenz hatten als Weiße in ersten Analysen, verschwand die Beziehung in sozioökonomisch angepassten Modellen.

Moon sagte, dass es eine Reihe von wahrscheinlichen Erklärungen für die Ergebnisse gibt. Zuwanderer könnten eher gesündere Gewohnheiten bei sich tragen, oder es könnte eine Selektionsbiasierung mit gesünderen Patienten geben, die sich den Herausforderungen der Einwanderung stellen, sagte sie.

Eine weitere Hypothese, die möglicherweise von den aktuellen Ergebnissen gestützt wird, sagte Moon, ist, dass jede schützende kulturelle Pufferung im Laufe der Zeit mit Akkulturation abnimmt, daher der Mangel an Nutzen bei Hispanics, die in den USA geboren wurden

Moon sagte, dass der nächste Schritt ist, welche Faktoren zu diesem schützenden Nutzen beitragen. Zum Beispiel, hat das Ankunftszeitalter in den USA einen größeren Einfluss auf die gesundheitlichen Folgen, oder hat die Dauer des Aufenthalts eine größere Auswirkung ?, sagte sie.

"Wir können keine schlüssige Aussage darüber treffen, ob es wirklich ist die Menge an Zeit oder das Timing, "Moon sagte", aber die Beweise deuten darauf hin, dass es wahrscheinlich beides ist. "

Eine neuere Studie im Journal für Gesundheit und Sozialverhalten bot dagegen gegenteilige Informationen an diese Ergebnisse. Diese Untersuchungen haben ergeben, dass Immigranten das US-amerikanische Gesundheitssystem bei ihrer Ankunft in den Bundesstaaten weniger häufig nutzen und Gefahr laufen, die Behandlung aufgrund von Bluthochdruck zu verpassen, was ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bedeutet.

Studienautorin Jen'nan Read, PhD, von der Duke University, sagte zu MedPage Today , dass ein Schlaganfall ein anderes Tier sein könnte, da seine Ätiologie noch nicht gelöst ist.

Dennoch sagte sie den "gesunden Migranten "Die Hypothese basiert auf einem unvollständigen Bild, da diese Patienten im Gesundheitssystem im Allgemeinen nicht wahrgenommen werden, bis sie größere Gesundheitsprobleme haben.

" Immigranten können gesünder sein, wenn sie hier ankommen, aber der Grad, in dem sie gesünder sind, ist nicht. " Klar, weil sie nicht zum Arzt gehen, wenn sie das erste Mal hier sind ", sagte Read. "Unsere Annahme ist, dass sie gesund sind, weil sie keine schlechte Gesundheit melden."

"Aber wenn unsere Frage ist, hat der Arzt Ihnen gesagt, dass Sie nicht gesund sind, dann könnten Sie schlechten Gesundheitszustand melden", fügte sie hinzu und warnte, dass die Umfragemethode möglicherweise nicht die richtigen Fragen stellt, um den Gesundheitszustand des Migranten zu bestimmen Zukünftige Zuwanderer in das US-Gesundheitssystem könnten das Risiko schwerwiegender Folgen auf die Straße senken und dazu beitragen, ein genaueres Bild der Gesundheit von Migranten zu zeichnen, so Read.

Zusätzlich überarbeitet von Dorothy Caputo, MA

Zuletzt aktualisiert : 22.02.2012

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