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Koronare Arterienverkalkungsebenen können Schlaganfallrisiko vorhersagen, Studie sagt

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DONNERSTAG, 28. Februar 2013 - Ihre Chancen auf einen Schlaganfall sind höher, wenn Sie in Ihren Herzarterien verstopft sind - auch wenn Sie als risikoarm gelten, heißt es in einer neuen Studie im American Journal Herzverbandszeitschrift Schlaganfall .

Forscher an der Universitätsklinik Essen in Deutschland haben im Laufe von acht Jahren bei 4.180 Männern und Frauen im Alter von 45 bis 75 Jahren eine Verkalkung der Koronararterien gemessen. Diese Patienten hatten keine Vorgeschichte von Herzinfarkten oder Schlaganfällen. Die Forscher verwendeten eine Variante des konventionellen Koronar-CT-Angiographie-Scans, die sogenannte nicht-invasive Elektronenstrahl-Computertomographie, die Bilder des Herzens mit einer elektrischen "Pistole" erzeugte. Diese Art von Herz-Scanner wird häufig verwendet, um den Kalziumaufbau zu erfassen, der als Koronararterienverkalkung (CAC) bezeichnet wird, bei Patienten ohne Herzkrankheitssymptome, da Plaquebildung in den Arterien manchmal Kalzium enthalten kann.

Zweiundneunzig Schlaganfälle traten während des Studienzeitraums auf. Die Forscher fanden heraus, dass die CAC-Werte der Studienteilnehmer, die Schlaganfälle hatten, signifikant höher waren als bei denen, die dies nicht taten. Jene mit einem CAC-Level von mehr als 400 Hounsfield-Einheiten (HU) hatten ein dreifaches Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden als solche mit einem CAC-Level unter 399. CAC-Werte waren ein besserer Prädiktor für Schlaganfall-Risiko bei Patienten mit einem niedrigen kardiovaskulären Risiko B. bei Personen unter 65. (CAC-Werte liegen zwischen 0 und 400. Bei einem Wert über 100 liegt die Wahrscheinlichkeit einer Herzerkrankung höher.)

Die CAC-Werte waren bei Vorhofflimmern genauso gut für die Vorhersage des Schlaganfalls , eine Form von unregelmäßigem Herzschlag, die oft mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für einen Schlaganfall verbunden ist.

Diese Studie ist nur die letzte, um zu bestätigen, dass CAC-Spiegel Schlaganfallrisiko vorhersagen können. Eine Studie von August 2012, die in The Lancet veröffentlicht wurde, verfolgte 2.083 Menschen sechs Jahre lang und stellte fest, dass 13 Prozent der Personen mit den höchsten CAC-Werten Schlaganfälle hatten, was die Theorie stützt, dass ein Kalzium-Test in den Arterien Schlaganfall vorhersagen könnte Risiko.

In einer anderen Studie, veröffentlicht August 2012 in der Zeitschrift der American Medical Associatio, ausgewertet Forscher Gesundheitsakten von fast 7.000 Menschen und festgestellt, dass diejenigen mit hohen Konzentrationen von Kalziumablagerungen in den Koronararterien hatte eine 2,6-fach höhere Wahrscheinlichkeit, später einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden.

In dieser Schlaganfall Studie waren diejenigen, die einen Schlaganfall erlitten hatten, im Durchschnitt etwa 65 Jahre alt und hatten wahrscheinlich häufiger eine höhere Body-Mass-Index, sowie andere Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck. Und während bestimmte Bevölkerungsgruppen anfälliger für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind, hat die Forschung herausgefunden, dass eine gesunde Lebensweise Schlaganfallrisiko reduzieren kann. Nach Angaben der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention hat etwa die Hälfte der Amerikaner einen der wichtigsten Risikofaktoren für einen Schlaganfall: Bluthochdruck, hohes LDL-Cholesterin und Rauchen. Gegenwärtig haben laut CDC mehr als 795.000 Amerikaner jedes Jahr einen Schlaganfall.

"Dies erfordert die Notwendigkeit intensiverer interdisziplinärer Bemühungen um adäquate Präventions- und Behandlungsstrategien", sagte Dirk M. Hermann, der Schlaganfall Studienleiter und Professor für vaskuläre Neurologie und Demenz am Universitätsklinikum Essen, in einer Pressemitteilung.Letzte Aktualisierung: 28.2.2013

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