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Chirurgische Behandlung von Enkopresis?

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Mein siebenjähriger Sohn leidet seit einigen Jahren an Enkopresis. Wir haben alle traditionellen "Kuren" mit wenig oder keinem Erfolg ausprobiert. Gibt es neue chirurgische Behandlungen für diese Bedingung?

- Heather, New Jersey

Ich kenne keine neuen chirurgischen Behandlungen für Enkopresis, auch bekannt als Stuhlinkontinenz, oder die Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren. Herauszufinden, wie Sie Ihrem Sohn helfen können, hängt von der Art der Enkopresis ab, die er hat. Die häufigste Form ist mit Verstopfung verbunden. Etwa 1,5 Prozent der Kinder im Alter zwischen sieben und acht Jahren leiden an Entropese in Verbindung mit Verstopfung. Dies mag kontraintuitiv erscheinen, aber Verstopfung kann dazu führen, dass sich der Dickdarm ausdehnt, was zum Austreten von Fäkalien um jeden harten, verstopften Stuhl führen kann, was zu einer Verschmutzung der Unterhose führt. Kinder mit dieser Art von Enkopresis wissen oft erst später, dass sie sich selbst verschmutzt haben. Die Behandlung der Verstopfung ist entscheidend für die Heilung dieser Art von Stuhlinkontinenz. Eine ballaststoffreiche Ernährung, Abführmittel, Stuhlweichmacher oder Klistiere können helfen, Verstopfung zu behandeln, obwohl diese Art von Enkopresis in der Regel mit der Zeit auflösen wird (sicherlich bis zur Pubertät).

Eine andere Art von Enkopresis ist nicht damit verbunden Verstopfung, sondern mit Angst, Stress und Verhaltensstörungen. Diese Art von Stuhlinkontinenz reagiert am besten auf eine Verhaltenstherapie, die sich auf Verhaltensänderungen konzentriert, wie zum Beispiel die Zeit für das Kind, täglich auf die Toilette zu gehen, um die tägliche Defäkation zu fördern.

Seltener kann Enkopresis das Ergebnis eines neurologischen Problems sein die Kontinenz eines Kindes beeinflussen. Die Morbus Hirschsprung ist zum Beispiel eine neurologische Störung, die mit der Verstopfung der Enkopresis zusammenhängt. Menschen mit dieser Störung fehlen Nervenzellen, die bei der Bewegung des Dickdarms helfen sollen. Morbus Hirschsprung und andere neurologische Probleme, die zu Stuhlinkontinenz führen, können mit einer Operation behandelt werden, bei der der distale Teil des Kolons entfernt wird.

Alle Kinder mit Enkopresis sollten eine gründliche körperliche Untersuchung haben, bei der Sie die Vorgeschichte Ihres Kindes besprechen können Problem. Die körperliche Untersuchung sollte eine Beurteilung des Analschließmuskeltonus umfassen, um die Art der Enkopresis und die besten Wege zu bestimmen, um diese zu bewältigen. Wenn Ihr Sohn nicht von einem pädiatrischen Gastroenterologen untersucht wurde, sollten Sie in Erwägung ziehen, dies als nächsten Schritt zu tun.

Weitere Informationen im Gesundheitszentrum für Kinder im Alltag.

Zuletzt aktualisiert: 8.6.2007

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