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Sollten Sie Prebiotika gegen Colitis ulcerosa nehmen?

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Präbiotika sind in Lebensmitteln wie Feigen, Artischocken und Kichererbsen gefunden.Melanie Pista / 500px; Kateryna Kyslyak / Getty Bilder; Stocksy

Wenn Sie eine Colitis ulcerosa (UC) haben, haben Sie wahrscheinlich schon einmal von Probiotika gehört (und können sie sogar verwenden) - Ergänzungen gesunder Bakterien, die die Gesundheit des Verdauungssystems und das allgemeine Wohlbefinden fördern. Aber Sie haben vielleicht noch nicht von Probiotika gehört, Präbiotika.

Präbiotika sind Substanzen in Lebensmitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln, die das Wachstum von Probiotika in Ihrem Verdauungssystem unterstützen. Während sie nicht so viel Aufmerksamkeit bekommen wie die Bakterien, die sie unterstützen, spielen Präbiotika eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung und Aufrechterhaltung einer vielfältigen und ausgewogenen Population von Darmbakterien - was besonders bei Patienten mit Colitis ulcerosa von Bedeutung sein kann.

Präbiotika sind meist Varietäten von Ballaststoffen, die die körpereigenen Verdauungssäfte und -enzyme nicht effektiv abbauen können - Bakterien im Dickdarm lassen stattdessen den Job erledigen.

"Denken Sie an Ihren Darm als Garten", sagt William R. DePaolo, PhD , der Direktor des Zentrums für Mikrobiologie und Therapeutik an der medizinischen Fakultät der Universität von Washington in Seattle. "Wenn Sie etwas kolonisieren und anbauen wollen, pflanzen Sie Samen. Diese Samen wären die Probiotika. "

Präbiotika dagegen sind" der Dünger, den Sie in diesen Garten legen ", sagt Dr. DePaolo. Sie helfen gesunden Bakterien zu wachsen und zu gedeihen und eine stabile Population in Ihrem Darm zu halten.

Der Zusammenhang zwischen Darm-Bakterien und UC

Unser Darm beherbergt 100 Billionen Mikroorganismen, darunter Bakterien, Pilze und andere Mikroben - kollektiv bekannt als Ihr Darmmikrobiom. Einige Formen von Bakterien (wie Laktobazillen und Bifidobakterien) gelten als positiv und hilfreich, während andere (wie Proteobakterien) negative Auswirkungen auf die Gesundheit haben können, wenn sie zu weit verbreitet werden.

Die Rolle der Darmbakterien bei UC ist noch nicht vollständig geklärt Es ist klar, dass Menschen mit UC ein anderes Bakterienprofil in ihrem Darm haben und dass bestimmte Unterschiede und Veränderungen in der Zusammensetzung von Darmbakterien helfen können, den Krankheitsverlauf vorherzusagen.

In einer im Juni 2017 veröffentlichten Studie In der Zeitschrift Entzündliche Darmerkrankungen , fanden die Forscher heraus, dass bei Patienten mit neu diagnostizierter und unbehandelter UC die Zusammensetzung von Darmbakterien vorhersagte, ob die Erkrankung in den folgenden drei Jahren milder oder schwerer verlaufen würde.

Wie Präbiotika helfen können

Laut DePaolo haben Menschen mit einer IBD wie Colitis ulcerosa eher ein Ungleichgewicht Mikrobiom, eine Bedingung als Dysbiose bekannt. Dies kann zur Krankheitsaktivität bei UC aufgrund des Mangels an Verbindungen beitragen, die von gesunden Bakterien, kurzkettigen Fettsäuren (SCFAs) genannt werden.

"Kurzkettige Fettsäuren sind eines der Hauptmoleküle, die Entzündungen regulieren", sagt DePaolo sowohl im Darm als auch im Körper. Sie tun dies, indem sie die Wirkung einer Art von Zellen des Immunsystems - einer sogenannten regulatorischen T-Zelle - verstärken, die dabei hilft, andere entzündungsfördernde T-Zellen zu regulieren.

Wenn Sie weniger SCFAs in Ihrem Körper haben, "werden Sie haben weniger Regulierung ", sagt DePaolo," und das wird eine Entzündung noch schlimmer machen. "Prebiotika können durch die Unterstützung gesunder Bakterien dazu beitragen, SCFAs zu erhöhen und Entzündungen zu reduzieren.

Während viele Unterschiede in Darmbakterien bei Menschen mit Colitis ulcerosa haben in wissenschaftlichen Studien gefunden wurde, ist es weniger klar, welche Wirkung Präbiotika auf diese Unterschiede oder auf die Krankheitsergebnisse haben.

In einer Studie, die im Dezember 2016 im Scandinavian Journal of Gastroenterology veröffentlicht wurde, haben Forscher 17 frühere Studien mit verschiedenen Präbiotika bei Menschen mit UC untersucht. Sie fanden heraus, dass sechs dieser Studien eine klinische Reaktion durch die Einnahme von Präbiotika zeigten, während zwei eine Reaktion in einer Koloskopie zeigten und vier eine indirekte Wirkung zeigten, die von Vorteil sein könnte.

Eine Übersicht über die im Februar 2016 im Journal veröffentlichten Studien Best Practice and Research Klinische Gastroenterologie betont die Schwierigkeit, Schlussfolgerungen aus Studien mit Probiotika und Präbiotika bei Menschen mit UC zu ziehen. Während einige Ergebnisse vielversprechend sind, schreiben die Forscher, die meisten Studien waren klein und sie haben oft große Unterschiede in ihrem Design. Und da einige eine Kombination von Probiotika und Präbiotika - Synbiotika genannt - evaluiert haben, ist es manchmal unklar, welche Wirkung Präbiotika selbst hätten.

Gute Quellen für Präbiotika

Eine Reihe verschiedener chemischer Verbindungen, die alle unverdaulich sind Kohlenhydratformen haben bekanntermaßen präbiotische Wirkungen. Dazu gehören eine Kategorie von Verbindungen, die Oligosaccharide genannt werden, sowie Inulin, eine Form von Ballaststoffen. Die beiden Verbindungen können in verschiedenen Lebensmitteln gefunden werden, einschließlich:

Bestimmte Gemüse Während die meisten Gemüse enthalten eine gewisse Menge von Präbiotika, die besten gehören Artischocken, Zwiebeln, Lauch, Schalotten, Knoblauch, Spargel, Mais, Rüben und Kohl.

Einige Gemüse, sagt DePaolo, haben den größten prebiotischen Inhalt, wenn sie roh verzehrt werden - einschließlich Zwiebeln, Knoblauch und Lauch. Aber wenn rohes Gemüse Ihren Verdauungstrakt reizt, können Sie dazu beitragen, ihre prebiotische Wirkung zu erhalten, indem Sie sie sanft dämpfen oder so leicht wie möglich kochen.

Hülsenfrüchte Dazu gehören Kichererbsen, Linsen, Bohnen, Bohnen und Sojabohnen.

Vollkorn Gute Quellen sind Weizen (insbesondere Weizenkleie), Mais, Gerste, Roggen und Hafer.

Obst Zu ​​den Obstquellen gehören Äpfel, Pfirsiche, Nektarinen, Grapefruit, Wassermelonen, Granatäpfel, Persimonen , Daten und Feigen. Aber wenn Fruchtsamen oder -häute Ihr Verdauungssystem reizen, entfernen Sie diese Teile der Frucht.

Nüsse und Samen Fast alle Nüsse und Samen sind gute Quellen für Präbiotika, einschließlich Cashewnüsse, Pistazien, Mandeln, Walnüsse, Sonnenblumenkerne, und Kürbiskerne. Da viele Menschen mit UC keine ganzen Nüsse und Samen gut vertragen, sollten Sie Nuss- und Samenbutter ausprobieren, um zu sehen, ob diese für Ihr Verdauungssystem leichter sind.

Die meisten Amerikaner konsumieren etwa 50 Prozent weniger Ballaststoffe als empfohlen, deshalb empfiehlt DePaolo möglichst viele ballaststoffreiche Lebensmittel in Ihrer Ernährung, solange Sie sie gut vertragen. "Prebiotika aus verschiedenen Quellen zu bekommen, ist gut, weil es verschiedene Arten von Fasern gibt", sagt er. "Variation deckt wirklich alle Ihre Basen."

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, viele Nahrungsquellen von Präbiotika zu tolerieren, kann es sich lohnen, eine prebiotische Ergänzung zu versuchen.

Ein Artikel veröffentlicht im Juni 2016 in der International Journal of Molecular Sciences berichteten, dass in mehreren verschiedenen Studien mit präbiotischen Supplements für IBD-Patienten, bei denen die Supplemente oft aus Zichorienwurzeln stammten, nicht nur verbesserte Verdauungssymptome, sondern auch eine bessere Darmimmunfunktion, verminderte Entzündung und a gesündere Vielfalt von Darmbakterien.

Chicorée-basierte Ergänzungen können ein guter Anfang sein. Diese Produkte - darunter getrockneter Chicorée, Zichorienwurzelextrakt und Inulin (Ballaststoff) -Zusätze aus Chicorée - enthalten in variierenden Anteilen eine Mischung aus Inulin und einer Art von Molekül namens Oligofruktose.

Kombination eines präbiotischen Riechstoffs Diät oder prebiotische Ergänzung mit einer probiotischen Ergänzung kann ein noch besserer Ansatz als der eine oder andere sein, sagt DePaolo. Es kann jedoch einige Zeit dauern, eine Kombination aus Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln zu finden, die Ihnen helfen, Ihre Verdauungsbeschwerden zu lindern und Ihnen ein besseres Gefühl zu geben. Bereiten Sie sich also auf ein Ausprobieren vor.

Wenn Sie sich entscheiden, eine präbiotische (oder probiotische) Ergänzung zu Ihrer Ernährung hinzuzufügen, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, um spezifische Empfehlungen oder Gründe zu besprechen, warum Sie eine solche Ergänzung nicht einnehmen sollten.

Zuletzt aktualisiert: 06.05.2017

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