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Es braucht Mut: Die emotionale Seite einer Ostomie

Wir respektieren Ihre Privatsphäre Die Stomaoperation hat körperliche und geistige Auswirkungen auf eine Person. Es gibt Ressourcen, damit Sie nicht alleine durchgehen müssen.Darrenkemper / Getty Images

Nach 35 Jahren des Lebens mit Colitis ulcerosa, Michael Harris, PhD, hatte eine Ostomie - Chirurgie, die eine Öffnung in der Bauchdecke schafft durch die Abfall passieren kann. Es wird normalerweise nach der Entfernung eines erkrankten Teils des Darms gemacht. Dr. Harris, der Direktor der Psychologie im Kinderentwicklungs- und Rehabilitationszentrum der Oregon Health Sciences Universität in Portland, sagt, dass eine der größten Herausforderungen zuerst der Umgang mit Lecks war, wenn sein Ostomiebeutel nicht fest an seinem Körper befestigt war. "Es ist eine sehr unangenehme Erfahrung, alles über dich zu verschwenden", sagt er. "Es kann sowohl peinlich als auch sehr herausfordernd sein."

Dieses Problem wird, wie Harris sagt, durch Ausprobieren verschiedener Geräte und Materialien gelöst.

Es gibt viele Gründe, einen Stoma zu bekommen. Einige Menschen mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa werden sich auf Empfehlung ihres Arztes für die Operation entscheiden, während andere im Wesentlichen keine Wahl wegen Krebs oder einer anderen lebensbedrohlichen Krankheit haben, so William Cirocco, MD, Spezialist für Kolon- und Rektalchirurgie an der Ohio State Universität Wexner Medical Center in Columbus.

Dr. Cirocco sagt, wenn er seinen Patienten einen Stoma vorschlägt, zögern die meisten Menschen. Aber sobald sie mehr darüber erfahren, was ein Stoma für ihren Zustand tun kann, neigen sie dazu, positiver über die Operation zu sein.

"Ich denke, wir können bestätigen, dass Patienten, die die Krankheit bekommen, sich besser fühlen", sagt Cirocco. "Sie werden von all diesen Medikamenten, diesen Steroiden, die sie in die Luft sprengen, weg sein. Und sie werden glücklich sein, sie werden sich gesund fühlen, und sie werden in der Lage sein, ihr Leben wiederzuerlangen. "

Aber weil ein Stoma einen Beutel oder eine Tasche am Körper tragen muss, der Abfall sammelt, kann er das verursachen sehr viel emotionales Leiden - sowohl bei der Entscheidung, die Operation zu haben als auch in der Folgezeit.

Durch die Anerkennung der möglichen Vorteile einer Stoma - zusammen mit den sehr realen und natürlichen Ängsten, die das Verfahren oft bringt - können Sie dazu in der Lage sein Bewegen Sie sich in Richtung Akzeptanz der Operation, ob es etwas ist, was Sie in Erwägung ziehen oder bereits leben.

Ostomy Mythen vs. Realität

Viele Menschen haben Angst, was ein Stoma bedeutet, die nicht in der aktuellen Realität basieren, sagt Millie Parker, ein pensionierter Berater, der seit 2009 an einem Stoma leidet und Präsident einer Unterstützungsgruppe in St. Petersburg, Florida, ist, die mit den United Ostomy Associations of America (UOAA) verbunden ist.

"Sie denken, sie" Ich werde riechen. Das ist eine Voreingenommenheit dagegen ", sagt Parker, der anmerkt, dass die derzeitige Technologie - einschließlich Kohlefilter an vielen Ostomiebeuteln - dies eher unwahrscheinlich macht.

Außerdem machen sich die Leute Sorgen, dass sie nicht dieselben Kleider tragen können trage keine Jeans oder sie können nichts fest anliegendes anziehen. Parker sagt, das stimmt auch nicht. Sie hilft sogar bei der Organisation einer Modenschau im Rahmen einer Veranstaltung für ihre Unterstützungsgruppe, um aufzuzeigen, wie unauffällig und im Wesentlichen unsichtbar ein Stoma sein kann.

Viele Menschen haben auch Angst, an bestimmten Aktivitäten nicht teilnehmen zu können wie Schwimmen oder Sport, die sie vorher genossen haben, oder dass das Entleeren und Verwalten ihrer Ostomie-Tasche eine Last sein wird - beides ist in der Erfahrung von Parker unwahr. "Sie können alles tun, was Sie vorher tun konnten", sagt sie und fügt hinzu, dass sie ihre Tasche jedes Mal, wenn sie uriniert, einfach in die Toilette entleert. "Aber das Missverständnis ist immer noch da."

Body Image Issues

Menschen, die sich einer Stomaversorgung unterziehen, erfahren oft eine negative Veränderung ihres Körperbildes, die im Laufe der Zeit abnimmt. Dies geht aus einer Studie hervor, die im März 2016 im Journal Behinderung und Rehabilitation veröffentlicht wurde Durch die Befragung von Personen, die nach 3, 9 und 15 Monaten nach der Operation einen Stoma hatten, stellten die Forscher fest, dass ein Stoma (die Öffnung, wo das Ende des Dick- oder Dünndarms mit der Bauchdecke zusammentrifft) erteilte Beziehung Individuen hatten mit ihrem Körper in Bezug auf Aussehen, Funktion und Empfindung, untergräbt die Einheit zwischen Körper und Selbst. "

Aber die Forscher fanden auch, dass durch die Gewinnung von Vertrautheit und wahrgenommene Kontrolle über ihr Stoma, Teilnehmer konnten im Laufe der Zeit, ein Gefühl wiedererlangen, vollständig mit ihrem Körper verbunden zu sein - und indem sie den Leuten helfen, ihre Stoma effektiv zu verwalten, können Gesundheitsdienstleister einen Beitrag zu diesem Prozess leisten.

Harris ist mit dem Prozess der Anpassung an ein seltsames Neues vertraut Realität nach einem Stoma. "Eines der Dinge ist, es ist einfach komisch", eine Tasche oder einen Beutel an deinem Körper zu sehen und zu fühlen, sagt er. "Das geht weg, aber zuerst ist es eine wirklich normale, gesunde Reaktion."

Eine weitere Schwierigkeit kann sich einstellen, dein Stoma zu sehen und zu fühlen. "Es kann für manche Menschen sehr emotional herausfordernd sein zu sehen, wie dieser helle rötlich-rosa Darm im Grunde aus deinem Körper herausragt", sagt Harris. Oft am Anfang "Menschen zögern, es zu berühren, ihre Hände in der Nähe zu haben", und während dies auch vergeht, gibt er zu, dass es zunächst erschreckend ist.

Diese Erfahrung gilt für Patsy Martinsek, RN, eine zertifizierte Wunde , Stoma, Kontinenz und Fußpflege Krankenschwester an der Ohio State University Wexner Medical Center in Columbus. Zuerst, sagt sie, fühlen sich viele ihrer Stoma-Patienten hilflos, verängstigt und überwältigt.

"Es ist ein Trauerprozess, den sie durchmachen", sagt Martinsek, der feststellt, dass manche Menschen ihre Ostomie nicht berühren oder leeren werden Die erste Hand - und das eine Handvoll fühlt sich nie wohl dabei und verlässt sich stattdessen auf einen Partner oder Freund.

Martinsek sagt, es sei ihre Verantwortung als Krankenschwester, Leuten zu helfen, diese Angst loszuwerden.

Unterstützung finden

Für jeden, der mit den emotionalen oder physischen Aspekten einer Ostomie zu kämpfen hat, empfiehlt Parker, die UOAA-Website zu besuchen, um nach einer Unterstützungsgruppe in Ihrer Nähe zu suchen. "Ich habe viel gelernt, nur mit meiner Support-Gruppe und UOAA beteiligt", sagt sie.

Die Website der UOAA hat auch eine Diskussionsrunde, Parker stellt fest, wo Menschen eine Frage oder ein Anliegen stellen oder einfach die Tausende durchsuchen können von Antworten auf vorherige Abfragen. Es ist moderiert, sagt sie, die hilft sicherzustellen, dass Antworten auf medizinische Fragen genau sind.

Cirocco stellt fest, dass viele Gesundheitsdienstleister, einschließlich seiner medizinischen Zentrum, Stomatotherapeuten beschäftigen, die mit Patienten arbeiten, um den besten Standort für ein Stoma zu bestimmen, und auch Unterstützung vor und nach dem Stoma-Eingriff. Viele Stomatotherapeuten, sagt er, sind glücklich, am Telefon zu sprechen oder mit Patienten zu treffen, die erwägen, eine Stoma zu haben.

Für Harris wünschte er, mehr über das Leben mit einer Ostomie vor Jahren zu wissen, ist ein Grund, den er anbietet, sich zu treffen mit praktisch jedem in seinem Gesundheitssystem, der über den Eingriff nachdenkt. "Ich denke, wenn ich mehr Kontakt gehabt hätte, als Patient, mit anderen Patienten, die es getan hatten, hätte mich das in die Richtung bewegt, es eher früher als später zu tun."

"Ein Stoma kann verwandle dein Leben ", sagt er. "Gehen Sie mit weit geöffneten und informierten Augen hinein." Zuletzt aktualisiert: 19.06.2017

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