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Donnerstag, 3. Februar 2011 - Die Welt wird schwerer, eine Trendanalyse in fast 200 Ländern.

Im Jahr 2008 Schätzungsweise 1,46 Milliarden Erwachsene weltweit hatten einen BMI von 25 kg / m2-, was sie nach aktueller medizinischer Definition zumindest übergewichtig machte. Darüber hinaus enthielten die 1,46 Milliarden 502 Millionen, die übergewichtig waren.

Das war das Ergebnis von Forschern, die den weltweiten Kampf der Bulge von 1980 bis 2008 verfolgten.

Während des Untersuchungszeitraums nahm die altersstandardisierte Prävalenz von Adipositas zu dramatisch von fünf Prozent auf 10 Prozent bei Männern und von acht Prozent auf 14 Prozent bei Frauen, berichtete Dr. Majid Ezzati von der Imperial College London School of Public Health und Kollegen online in The Lancet .

In einem begleitenden Editorial sagten Dr. Sonia Anand und Dr. Salim Yusuf von der McMaster Universität in Hamilton, Ontario, dass die Ergebnisse "einen Tsunami der Fettleibigkeit anzeigen, der schließlich alle Regionen der Welt betreffen wird."

Aber trotz der Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Das wachsende Problem der Fettleibigkeit, das fast alle Regionen der Welt betrifft, führte zu einer leichten Abnahme des systolischen Blutdrucks und des Gesamtcholesterinspiegels im Fasten, wie zwei weitere Berichte von Ezzatis Gruppe zeigen Alle drei kardiovaskulären Risikofaktoren - BMI, Blutdruck und Cholesterinspiegel - durch die Erhebung von Daten aus veröffentlichten und unveröffentlichten Gesundheitsuntersuchungen und epidemiologischen Studien aus 199 Ländern und Gebieten in den 21 Subregionen der Studie "Global Burden of Diseases, Injuries and Risk Factors" .

In jeder der drei Analysen hatten einige Länder nicht genügend Daten - 30 für die BMI-Studie, 64 für die Blutdruckstudie und mehr als 100 für die Cholesterin-Studie.

Die BMI-Studie enthielt mehr als 9 Millionen Teilnehmer 20 und älter. Die Blutdruck- und Cholesterin-Studien waren auf mehr als 5 Millionen bzw. 3 Millionen Teilnehmer im Alter von 25 Jahren und älter beschränkt.

BMI am schnellsten im tropischen Pazifik

Bei beiden Geschlechtern war der Anstieg des durchschnittlichen BMI am größten - mehr als 2 kg / m2 - in Ozeanien. Bis 2008 wurden die höchsten BMI für Männer und Frauen auf der 8,1 Quadratmeilen großen Insel Nauru gefunden (33,9 kg / m2 für Männer und 35 kg / m2 für Frauen).

Einwohner von Ländern in Subsahara-Afrika und Ost-, Süd- und Südostasien hatten die niedrigsten durchschnittlichen BMI.

Unter den Ländern mit hohem Einkommen hatten die USA die höchste Wachstumsrate während der Studie (bei 1,1 und 1,2 kg / m2 pro Jahrzehnt für Männer und Frauen, respektive) und der höchste durchschnittliche BMI im Jahr 2008 (28,5 bzw. 28,3 kg / m2 pro Dekade).

Hypertonie nach oben, Prävalenz nach unten

Während des Untersuchungszeitraums sank der mittlere systolische Blutdruck von 130,5 auf 128,1 mm Hg bei Männern und von 127,2 bis 124,4 mm Hg für Frauen.

Dies führte zu einem Rückgang der Häufigkeit von unkontrolliertem Bluthochdruck, obwohl die Gesamtzahl der Menschen mit unkontrolliertem Bluthochdruck aufgrund des Bevölkerungswachstums von 605 Millionen auf 978 Millionen stieg alternde Bevölkerung.

Der systolische Blutdruck ist in Nordamerika (für Männer) am stärksten gesunken d in Australasien und Westeuropa (für beide Geschlechter). Zunahmen wurden in Ozeanien, Ostafrika, Süd- und Südostasien für beide Geschlechter und in Westafrika für Frauen beobachtet.

Die höchsten Durchschnittswerte wurden in den ost- und westafrikanischen Ländern (für beide Geschlechter) und in den baltischen Staaten gefunden (Männer), mit den niedrigsten Werten in Nordamerika, Australasien und der asiatisch-pazifischen Region.

Die Autoren stellten fest, dass der mittlere BMI in den meisten Regionen anstieg, was darauf hindeutet, dass der systolische Blutdruck tendenziell günstiger gewesen wäre blieb auf dem Niveau von 1980. "

Cholesterin eine Geschichte von Höhen und Tiefen

Auch der Gesamtcholesterinspiegel nahm während der Studie bei beiden Geschlechtern insgesamt leicht um etwa 0,1 mmol / L pro Dekade ab - Absetzen bei 4,64 mmol / l L für Männer und 4,76 mmol / L für Frauen im Jahr 2008 - obwohl die relativ geringe Veränderung das Ergebnis zweier gegenläufiger Trends war.

Der Gesamtcholesterinspiegel sank in der einkommensstarken Region Australasien, Nordamerika und Westeuropa sowie in Mittel- und Osteuropa und Zentralasien mit einem Rückgang von etwa 0,2 mmol / L pro Dekade für beide Geschlechter.

Im Osten und Südostasien und der pazifische Raum, erhöhte jedoch Niveaus von 0.08 mmol / L pro Dekade in den Männern und von 0.09 mmol / L pro Dekade in den Frauen.

Es gab wenig Beweis der Änderung in anderen Regionen der Welt. "Solche polarisierten Trends sind wohl das hervorstechendste Merkmal dieses Risikofaktors, insbesondere in Bezug auf die Adipositas, die in den meisten Regionen zugenommen hat", schrieben Ezzati und seine Kollegen.

Trotz der Trends, Länder mit hohem Einkommen in Australasien, Nord Amerika und Westeuropa hatten 2008 immer noch den höchsten durchschnittlichen Gesamtcholesterinspiegel - 5,24 mmol / L für Männer und 5,23 mmol / L für Frauen.

Der niedrigste Cholesterinspiegel wurde in Subsahara-Afrika gefunden - 4,08 mmol / L für Männer und 4,27 mmol / L für Frauen.

Kahle Aussichten für ärmere Länder

Anand und Yusuf behandelten in ihrem Leitartikel den Grund dafür, dass steigende Fettleibigkeitsraten nicht mit einer Verschlechterung der anderen kardiovaskulären Risikofaktoren einhergingen.

"Systolisch Blutdruck und Gesamtcholesterin sind gesunken (trotz steigendem BMI), ebenso wie die Raucherquote ", schreiben sie. "Veränderungen im Gesundheitsverhalten, zusammen mit der breiteren Verwendung von einfachen, kostengünstigen und effektiven Therapien, scheinen den deutlichen Rückgang der kardiovaskulären Erkrankungsraten in den USA zu erklären."

"Diese Beobachtungen ... legen nahe, dass der Blutdruck direkt gesteuert wird Cholesterin und Rauchen werden zu einer raschen und substantiellen Senkung der kardiovaskulären Erkrankungsraten führen, selbst wenn Fettleibigkeit (und Diabetes) zunehmen könnte. "

Die von Ezzatis Gruppe beobachteten Trends bieten jedoch eine trübe Aussicht für weniger wohlhabende Länder , Anand und Yusuf notiert.

"Unter Berücksichtigung aller Risikofaktoren Trends zusammen ist die Prognose für die kardiovaskuläre Belastung in Ländern mit niedrigem Einkommen und mittlerem Einkommen in den nächsten Jahrzehnten trostlos und umfasst einen Bevölkerungsnotfall, der zig Mal kostet Millionen von vermeidbaren Todesfällen, es sei denn, schnelle und weitreichende Maßnahmen werden von Regierungen und Gesundheitssystemen weltweit ergriffen ", schrieben sie.

Sie sagten das umfassend und multidisziplinär Lösungen werden benötigt, um dieses drohende Problem zu lindern.

"Die Entwicklung von Lösungen erfordert neue und noch nicht verfügbare Daten, um die komplexen Wechselwirkungen zwischen Agrar- und Lebensmittelpolitik (die die Kosten und die Förderung verschiedener Arten von Lebensmitteln beeinflussen) und der Industrialisierung zu beleuchten (die Art der Arbeitsplätze), Verkehr, städtebauliche Gestaltung, Gemeinschaftsarchitektur (die den Energieverbrauch während der utilitaristischen Aktivität beeinflusst), wirtschaftliche Veränderungen sowie soziale und kulturelle Werte, die alle das Gesundheitsverhalten beeinflussen und letztlich kardiovaskuläre Risikofaktoren und Herz-Kreislauf-Erkrankungen beeinflussen Krankheit (und einige andere in Verbindung stehende chronische Krankheiten), "sie schrieben. Letzte Aktualisierung: 2/3/2011

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