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Ein Impfstoff zur Behandlung von Diabetes?

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Typ 1 Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, dh Ihr körpereigenes Immunsystem greift fälschlicherweise an Bauchspeicheldrüse, als ob es gegen fremde Eindringlinge verteidigt. Viel Forschung konzentriert sich darauf, die Ursache von Typ-1-Diabetes und bessere Diabetes-Behandlungen zu finden. Kürzlich haben Wissenschaftler Zeichen der Hoffnung auf eine mögliche Diabetes-Kur mit einer Tuberkulose- oder TB-Impfung gesehen.

Nach zwei Jahrzehnten Forschung, die hauptsächlich im Labor durchgeführt wurde, fand eine Studie heraus, dass der TB-Impfstoff - Bacillus Calmette-Guerin (oder BCG) - ausgelöste Insulinsekretion bei Nagetieren mit Typ-1-Diabetes. Bei Typ-1-Diabetes kann der Körper kein Insulin produzieren, daher war die Fähigkeit des BCG-Impfstoffes, die Insulinfreisetzung zu stimulieren, ein vielversprechendes Zeichen. Diese Entdeckung veranlasste ein anderes Forscherteam des Massachusetts General Hospital, zu untersuchen, ob der Impfstoff beim Menschen die gleiche Wirkung haben würde.

Sechs Patienten mit langanhaltendem Typ-1-Diabetes wurden in einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie untersucht. Einige Personen erhielten den BCG-Impfstoff und andere ein Placebo. Das Blut der Teilnehmer wurde einmal wöchentlich für 20 Wochen entnommen und auf Biomarker der Pankreasfunktion und der Aktivität des Immunsystems analysiert. Am Ende der Studie entdeckten die Forscher, dass einige der Personen, die den BCG-Impfstoff erhielten, einen Anstieg der C-Peptid-Spiegel aufwiesen, die Marker oder Anzeichen für die Insulinsekretion sind, wie im Journal PLOS ONE .

Obwohl die Studie sehr klein war und viel mehr Forschung benötigt wird, um zu bestimmen, ob der BCG-Impfstoff bei der Behandlung von Diabetes lebensfähig sein könnte, vermuten die Forscher, dass der Impfstoff die körpereigene Immunantwort stimuliert und eine Substanz namens Tumor freisetzt Nekrosefaktor oder TNF. Es ist bekannt, dass der Körper TNF als Reaktion auf die Bakterien im BCG-Impfstoff produziert. Jahre der Forschung haben gezeigt, dass TNF eine schützende Wirkung gegen Autoimmunität hat und das Fortschreiten einiger Autoimmunkrankheiten verhindern, verlangsamen oder stoppen kann. Bei Menschen mit Diabetes wird angenommen, dass TNF die Autoimmunzellen zerstört, die die Bauchspeicheldrüse befallen und die Regeneration gesunder Bauchspeicheldrüsenzellen fördern, die Insulin absondern können.

Also, ist dies die Diabetes-Kur, auf die so viele gewartet haben? "Dies war eine frühe Pilotstudie über einen vielversprechenden Ansatz zur Behandlung von Diabetes", erklärt David Schoenfeld, PhD, einer der Forscher der Studie und Professor an der Biostatistik-Abteilung der Harvard Medical School. "Wir haben einige Hinweise gefunden, dass wir den Verlauf von Diabetes möglicherweise durch eine Immuntherapie verändern können. Wir müssen jedoch noch viel mehr tun, um diese Beobachtung zu bestätigen und dann eine Immuntherapie zu entwickeln, die für die Patienten von Vorteil ist. " Er verwendet den Begriff "Immuntherapie" statt "Impfstoff", sagt Schoenfeld, "denn obwohl BCG ein Impfstoff gegen Tuberkulose ist, wurde es in dieser Studie verwendet, um das Immunsystem des Patienten zu verändern, anstatt eine Infektion zu verhindern." Die Personen in der Studie, die den BCG-Impfstoff erhielten, verließen sich immer noch auf häufige tägliche Insulininjektionen, um ihren Diabetes zu kontrollieren.

Die Zukunft der Diabetes-Behandlung

Es ist noch ein weiter Weg bis zu einer Diabetes-Kur oder einem Impfstoff für Diabetes. "Es scheint nicht, dass eine Kur oder ein Impfstoff für Diabetes kurzfristig realistisch ist - die nächsten fünf Jahre", sagt Howard B.A. Baum, MD, ein Endokrinologe an der Vanderbilt University Medical Center Abteilung für Diabetes, Endokrinologie und Stoffwechsel. "Langfristig ist es jedoch meiner Meinung nach Typ-1-Diabetes, der eine heilbare Krankheit ist."

Stammzellenforschung könnte eine Rolle spielen, aber auch andere Methoden. "Am vielversprechendsten ist an dieser Stelle das Konzept, die insulinproduzierenden Betazellen der Bauchspeicheldrüse durch Transplantation zu ersetzen", erklärt Dr. Baum. "Ein Ansatz in der Zukunft, der eine unbegrenzte Versorgung mit Beta-Zellen bieten könnte, wäre die Stammzellenforschung." Versuche, Typ-1-Diabetes durch Abschwächung des Angriffs des Immunsystems auf die Bauchspeicheldrüse, wie es der BGC-Impfstoff tun könnte, zu scheitern In bisherigen Studien, so Baum, könnten diese Strategien theoretisch einen Weg bieten, die Insulinproduktion in Zukunft zu erhalten.Letzte Aktualisierung: 11.03.2013

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