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Ist der webbasierte Test für Prädiabetes fehlerhaft?

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Prädiabetes kann führen zu einem ausgewachsenen Diabetes, Herzerkrankungen und Schlaganfall.Schutterstock

Ein einfacher Test mit sieben Fragen für Prädiabetes kann Millionen von gesunden Amerikanern unnötig zu ihren Ärzten für die nachfolgende Blutzuckertests schicken, schlägt eine neue Analyse vor.

Das Online-Screening-Tool zielt darauf ab, Personen zu identifizieren, die ein hohes Risiko für einen überdurchschnittlichen Blutzuckerspiegel haben, aber nicht hoch genug, um eine Diagnose von Typ-2-Diabetes auszulösen.

Der Risikobewertungstest wurde von den US-amerikanischen Centers for Disease Control gefördert und Prävention, die American Diabetes Association und die American Medical Association.

Aber eine Studie veröffentlicht am 3. Oktober in JAMA Internal Medicine stellt die Nützlichkeit der Ergebnisse des Tests in Frage.

Die Verwendung der Web-basierten Fragebogen, fanden die Forscher, dass 73 m Ilion Menschen würden ein hohes Risiko für Prädiabetes sein. Das sind 59 Prozent der Erwachsenen ab 40 Jahren, sagten die Autoren der Studie.

Unter den über 60-Jährigen hatten 81 Prozent ein hohes Risiko, wie die Studie zeigte.

Um das in einen Zusammenhang zu stellen, haben weniger als 30 Millionen Amerikaner eine Diagnose von Typ-2-Diabetes, nach der American Diabetes Association.

"Es [der Test] identifiziert fälschlicherweise eine große Mehrheit der Bevölkerung als Prädiabetes, während sie in der Tat normal sind", sagte Dr. Saeid Shahraz, einer der die Autoren der Studie. Shahraz ist Assistenzprofessor für Medizin am Tufts Medical Center in Boston.

Prädiabetes kann zu Diabetes, Herzerkrankungen und Schlaganfällen führen. Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html Aber die Bedingung kann oft mit gesunden Lebensstiländerungen umgekehrt werden, sagt die CDC.

Dr. Rita Redberg, Chefredakteurin von JAMA Internal Medicine , sagte, dass die Studie zeigt, wie Gesundheitsindikatoren - in diesem Fall der Blutzuckerspiegel und andere Risikofaktoren wie das Gewicht - in ihr umgewandelt werden eigene medizinische Bedingung.

"Wir schlagen einen besseren Ansatz vor, um die Epidemie der Korpulenz und seiner vielfachen gesundheitsbedingten Komplikationen zu verhindern, ist Betonung auf gesunder Diät, Gewichtverlust, wenn passend, und erhöhte körperliche Tätigkeit", sagte sie in einem Leitartikel, der den Studie.

Redberg ist ein Kardiologe an der Universität von Kalifornien, San Francisco School of Medicine.

VERWANDT: Sie könnten haben Prediabetes und nicht einmal wissen

Die American Diabetes Association (ADA) widersprach und sagte, dass Risiko muss identifiziert werden.

"Das Risiko, dass ein Erwachsener vor Diabetes oder Diabetes leidet, ist in der Tat sehr hoch in der US-Bevölkerung", sagte Dr. Robert Ratner, der leitende wissenschaftliche und medizinische Offizier der ADA. "Das Ziel eines kostenlosen Screening-Tools ist es, ein angemessenes Risiko zu identifizieren und dabei so wenige Menschen wie möglich zu vermissen", sagte er.

Die ADA empfiehlt, dass alle Patienten mit Prädiabetes Lebensstiländerungen vornehmen, um ihr Risiko zu verringern. Für einige Patienten empfiehlt die ADA auch die Verwendung des Medikaments Metformin, das laut Ratner sehr kostengünstig, sicher und letztendlich kostensparend ist.

Die neue Analyse ist der letzte Widerhaken in einer größeren, prickelnden Debatte über die zu verwendenden Grenzwerte bei der Definition des Risikos für das Fortschreiten zu Diabetes. Sollte es ein Nüchternglukosespiegel von 110 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) Blut sein, wie es die Weltgesundheitsorganisation definiert? Oder ist die ADA 100 mg / dL ein besseres Maß?

Millionen von US-Erwachsenen in die Kategorie der Prädiabetes zu platzieren "verwässert das Risiko erheblich", sagte Dr. John S. Yudkin, emeritierter Professor für Medizin am University College London in England .

Bei der Online-Prädiabetes-Beurteilung werden die Patienten gebeten, ihr Risiko anhand von sieben Fragen zu bewerten, darunter Alter, Geschlecht, Familiengeschichte von Diabetes, Aktivitätsgrad und Gewicht.

Es werden Personen mit einem Wert von 5 oder mehr als Test eingestuft wahrscheinlich einen Prädiabetes oder ein hohes Risiko für Typ-2-Diabetes haben. Personen in der Hochrisiko-Kategorie werden aufgefordert, mit ihrem Arzt zu sprechen.

Die Tufts-Forscher, deren Arbeit die Nutzen und Schäden verschiedener Gesundheitsmaßnahmen bewertet, berechneten das Prädiabetes-Risiko in der US-Bevölkerung anhand von landesweit repräsentativen Gesundheitsdaten.

Weil der Online-Fragebogen ein so großes Bevölkerungsspektrum einem Risiko für Prädiabetes aussetzt , Sagte Shahraz, die Testergebnisse übertreiben das Risiko. Seiner Ansicht nach ist es ein "falsch positives". Und das könnte unnötige Sorgen und den Gebrauch von medizinischen Ressourcen verursachen, fügte er hinzu.

"Was wir sicher sagen können, ist, dass wir längerfristige Studien brauchen, um die Vorteile zu zeigen, bevor wir eine medizinische Behandlung für diese Patienten empfehlen", sagte er .Letzte Aktualisierung: 10/3/2016 Copyright @ 2017 HealthDay. Alle Rechte vorbehalten.

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