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Eine gesunde Schwangerschaft mit Diabetes Typ 1

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Kerri Sparling war 7 Jahre alt, als bei ihr Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde. Sie wuchs mit dem Glauben auf, dass sie niemals eigene Kinder haben könnte. Als sie erwachsen wurde, gaben ihr wichtige technologische Fortschritte bei der Behandlung der Krankheit Hoffnung.

Mit zwei Jahrzehnten Blutzuckerkontrolle suchte Sparling schließlich nach Modellen für eine gesunde Schwangerschaft mit Typ-1-Diabetes. Abgesehen von Julia Roberts Figur im Film Steel Magnolia fand sie nicht viel. Roberts Charakter hatte Typ-1-Diabetes und führte erfolgreich ein Kind aus, nur um bald nach Diabetes Komplikationen zu sterben. "Es war kein positives Bild", sagte Sparling.

Unerschrocken von der Hollywood-Dramatisierung, machte Sparling ihre eigenen Forschungen und arbeitete in Vorbereitung auf die Schwangerschaft und mit Hilfe ihres Endokrinologen mehr als ein Jahr, um sie zu bekommen A1C - ein Standardtest, um durchschnittliche Blutzuckerspiegel über mehrere Monate - unter sieben zu finden.

Sparling, jetzt 34, hat eine 3-jährige Tochter und bestätigt, dass, während Typ 1 Diabetes und Schwangerschaft eine herausfordernde Mischung sein könnte, eine gesunde Schwangerschaft und ein gesundes Baby sind beide möglich.

Allerdings verlangte die Schwangerschaft viel mehr Insulin als sie gewohnt war und sie musste den letzten Monat ihrer Schwangerschaft mit Präeklampsie (high Blutdruck in der Schwangerschaft), bevor ihr 6-Pfund, 13-Unze-Baby durch Kaiserschnitt geliefert wurde.

"Die Schwangerschaft hat ein definitives Ende", sagte Sparling. "Ich hatte das Gefühl, bis zum Ende durchzukommen. Aber Diabetes geht weiter und weiter. "

Wie Sparling können andere Diabetikerinnen schwanger werden. Aber ohne eine sorgfältige Überwachung und zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen riskiert die chronische Krankheit sowohl die Mutter als auch das Baby für verschiedene Komplikationen. Hier sind einige der wichtigsten Maßnahmen, um eine gesunde Schwangerschaft und ein gesundes Baby zu gewährleisten.

Die Herausforderungen von Typ 1 Diabetes und Schwangerschaft

Wie Sparling durch ihre Forschung gelernt hat, die Kontrolle über Ihren Blutzuckerspiegel vor der Konzeption und während der Schwangerschaft ist wesentlich. Eine Studie in Australien bestätigt, dass Frauen mit Typ-1-Diabetes, die vor der Schwangerschaft mit einem Diabetes-Spezialisten arbeiten, viel erfolgreicher Schwangerschaften haben.

"Das Wichtigste für Typ-1-Diabetiker ist, dass sie Blut sicherstellen sollten Blutzuckerkontrolle ist unter optimalen Bedingungen ", riet Gynäkologe und Arzt Raul Artal, MD, Professor und Vorsitzender der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie an der St. Louis University in Missouri.

Es ist wichtig, mit einem Ob / Gyn zu arbeiten - jemand, der Erfahrung in der Betreuung von Frauen mit Typ-1-Diabetes hat - und einem Endokrinologen, der sicherstellt, dass Sie Ihre Blutzuckerwerte erreichen.

Insulin stellt im Allgemeinen kein Risiko für Ihr Baby dar, aber hoher Blutzucker. "Das größte Problem sind angeborene Fehlbildungen", erklärte Artal. Neuralrohrdefekte (wie Spina bifida) und kongenitale Fehlbildungen des Herzens sind beide möglich, wenn der Blutzucker hoch ist. Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) stellt eine andere Art von Bedrohung dar, indem die Menge der Glucosespeicher der Mutter begrenzt wird, die auf den sich entwickelnden Säugling übertragen wird und das Kind für verschiedene langfristige Bedingungen wie kognitive Defizite, Entwicklungsstörungen und Bluthochdruck gefährdet .

Ein Forschungsbericht in der Cochrane Database System Review untersuchte drei veröffentlichte Studien zu Schwangerschafts- und Geburtsergebnissen für 223 Frauen mit vorbestehendem Diabetes. Die Forscher verglichen die Ergebnisse derjenigen, die eine schlechte Blutzuckerkontrolle hatten, mit jenen, die eine enge oder enge bis mittlere Kontrolle hatten. Frauen mit schlecht kontrolliertem Blutzucker hatten ein höheres Risiko für fetalen Tod, Präeklampsie, Geburt durch Kaiserschnitt und Geburtsgewichte über dem neunzigsten Perzentil für Säuglinge.

Babys, die von Frauen mit bereits bestehendem Diabetes geboren werden, haben auch häufiger Atemprobleme, Gelbsucht und niedrige Blutzuckerspiegel, obwohl dies in der Regel vorübergehende Komplikationen sind.

Schritte zu einer gesünderen Schwangerschaft mit Typ-1-Diabetes

Neben der engen Zusammenarbeit mit Ihrem medizinischen Team helfen die folgenden Strategien, eine gesunde Schwangerschaft und ein gesundes Baby sicherzustellen:

  • Erörtern Sie die notwendigen Medikamentenveränderungen. Bei schwangeren Frauen ist die Wahrscheinlichkeit niedrigerer Blutzuckerwerte erhöht und möglicherweise mehr Insulin erforderlich während ihrer Schwangerschaft. Fragen Sie Ihren Arzt, auf welche Anzeichen Sie achten sollten, und legen Sie eine Medikationsstrategie fest.
  • Verwenden Sie einen kontinuierlichen Glukosemonitor. Dieses Gerät gibt Ihnen eine schnelle Rückmeldung über Ihren Blutzuckerspiegel und die Änderungsrate. Sparling schrieb einen großen Teil ihres Erfolges der Verwendung ihres Dexcom CGM zu.
  • Plan für das Leben mit Baby. Sparling sagte, nur halb Spaß, dass sie so konzentriert auf ihre Diabetes und ihre Schwangerschaft war, die sie nicht hatte an Babypflege gedacht. Diabetes kann schwierig sein, aber wenn man über die Bedürfnisse eines Kindes lernt, konzentriert man sich auf den Spaß und die Freude.
  • Nach der Entbindung sollte eine angemessene Geburtenkontrolle erfolgen. Diabetikerinnen müssen die Kontrolle über ihren Blutzucker zurückerhalten schwanger wieder. Besprechen Sie die von Ihnen bevorzugten Methoden der Familienplanung mit Ihrem Arzt, damit sie nach der Geburt eingesetzt werden können.

Schließlich schlägt Sparling vor, sich Zeit zu nehmen, um sich zu entspannen, besonders wenn Sie oft über Ihren Blutzuckerspiegel stressen. Gelegentliche Spikes werden Ihrem Baby nicht schaden, wenn Ihre A1C-Nummer gut ist, sagte sie.

Auch ohne Diabetes: "Es braucht eine Menge Arbeit, damit Ihr Körper ein Baby bekommt", bemerkte Sparling. Aber wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, nehmen Sie besonders vorsichtig, um genau auf Ihren Blutzuckerspiegel abgestimmt zu bleiben, und Sie werden bald ein glückliches, gesundes Baby haben.Letzte Aktualisierung: 13.11.2013

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