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Studien erklären, warum das Jucken Scratching benötigt

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RALEIGH, NC - DIENSTAG, 15. Mai 2012 (MedPage Today) - Der Juckreiz-Scratch-Zyklus beim Menschen folgt bestimmten Regionen des Gehirns, einschließlich Bereichen, die mit Belohnung und Schmerz in Zusammenhang stehen Sensitivität und Abhängigkeit zeigten funktionelle bildgebende Verfahren des Gehirns.

Die Ergebnisse der Bildgebung zeigten verschiedene neuronale Aktivierungsmuster, die mit Juckreiz versus Kratzen und mit aktivem Kratzen gegenüber passivem Kratzen eines Beobachters assoziiert sind hier auf der Tagung der Society for Investigative Dermatology, verbessern Sie das Verständnis der Juckreiz-Scratch-Zyklus, um effektivere Therapien für Juckreiz, einschließlich Psoriasis und atopische Dermatitis zu entwickeln.

Aktivierung von Hirnarealen zuvor verbunden t o Sucht und die Bildung starker emotionaler Bindungen scheinen die hedonistischen Aspekte des Kratzens zu unterstreichen, berichtete Alexandru D. Papoiu, MD, PhD, von der Wake Forest Universität in Winston-Salem, NC, und Kollegen in einer Posterpräsentation.

"Diese Befunde unterstreichen den suchterzeugenden Charakter des Jucken-Kratz-Zyklus und legen eine Rolle für das dopaminerge System im zentralen Nervensystem bei der Modulation des Juckreizes nahe. Funktionelle Bildgebungsstudien in Bezug auf Pruritus könnten weiter entwickelt werden, um eine wirksame Therapie in der Zukunft zu entwickeln ", fügten sie hinzu.

Frühere Studien der Gehirnverarbeitung im Zusammenhang mit dem Juckreiz-Scratch-Zyklus beinhalteten Interventionen, die Kratzen nachahmen "Freiwillige, motorische Reaktion, die durch ein neuronales Feedback-System kontinuierlich angepasst wird", stellten Papoiu und Kollegen fest. Feedback-Schleifen bewerten rezeptive Inputs und "schätzen die Belohnung", die durch das Scratching erzielt wird.

Mittels 3-D funktioneller MRI des Gehirns, Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Die Forscher führten eine Studie durch, um die Schlüsselmechanismen und - aktivitäten der Juckreizlinderung zu visualisieren:

Wo die Entscheidung für das Kratzen getroffen wird

  • Wie die Bewegungen als Reaktion auf die Juckreizlinderung angepasst werden
  • Die Genusbarkeit von scratching
  • Muster der Gehirnverarbeitung im Zusammenhang mit dem Selbstkratzen gegenüber dem passiven Kratzen
  • Vor der Untersuchung des Jucken-Kratzen-Zyklus erhielten die Ermittler sieben allgemeine Kontrollbilder zum Vergleich. Sie induzierten Juckreiz, indem sie den Unterarm von Freiwilligen Kuhhirse aussetzten, einer tropischen, holzigen Ranke mit mit Stacheln behafteten Schoten.

Zum aktiven Kratzen wurden die Freiwilligen angewiesen, nur die Fingerspitzen zu benutzen und alle anderen Bewegungen zu vermeiden. Passives Scratchen wurde von Beobachtern unter Verwendung eines Zytologiepinsels durchgeführt.

Die resultierenden MR-Bilder zeigten, dass aktives Kratzen Juckreiz wirksamer linderte als passives Kratzen, was sich in ausgedehnterer Deaktivierung des anterioren cingulären Cortex, des präfrontalen Cortex, der Insula und der Lentiform zeigt Kern. Die Beteiligung des Belohnungssystems zeigte sich in der Deaktivierung des ventralen Tegmentums aus dem Gehirn und dem Nucleus raphé durch aktives Scratchen im Vergleich zum Juckreiz. Im Gegensatz dazu war passives Scratchen mit einer Deaktivierung des anterioren cingulären Cortex, des medialen orbitofrontalen Cortex, verbunden Nucleus caudatus und Nucleus accumbens.

Eine weitere Studie, die bei SID berichtet wurde, lieferte den ersten Einblick in die Genetik, die mit Juckreiz assoziiert ist. In den letzten 4 Jahren haben Forscher das Juckreizverhalten in einer Kolonie von Rhesusmakaken mit chronischem Juckreiz untersucht. Die Forscher korrelierten die Beobachtungsdaten mit Hautinnervation und dermalen Expressionsmuster des Juckreiz-spezifischen Mediators Gastrin-freisetzendes Peptid (GRP).

Mit Haut und Rückenmarksgewebe, Leigh Nattkemper, auch von Wake Forest University, und Kollegen gefunden erhöht Expression von GRP in lichenifizierter (stark zerkratzter) gegenüber nicht-sensibilisierter Haut, die mit einer erhöhten Expression von GRP-Rezeptor (GRPR) im Rückenmark von Tieren korrelierte, die chronisch zerkratzt hatten, gegenüber denen, die dies nicht taten.

"Aktuelle experimentelle Ansätze zur Erforschung der Pathogenese von chronischem Pruritus beschränken sich weitgehend auf Nagermodelle", erklärten Nattkemper und Kollegen in einer Posterpräsentation. "Dies ist die erste Studie, die zeigt, dass der Juckreiz-spezifische Rezeptor GRPR und sein Ligand GRP mit chronischem Juckreiz bei Primaten in Verbindung gebracht werden."

Ein dritter Bericht auf der SID-Tagung lieferte Details einer klinischen Untersuchung zu Variationen der Juckreizwahrnehmung und die Erleichterung durch Kratzen. Nach der Induktion des Juckreizes durch die Exposition von Wildtieren bewerteten 18 Freiwillige die Juckreizintensität und die Angenehmheit des Kratzens unter Verwendung einer visuellen Analogskala. Der Unterarm, der Knöchel und der Rücken wurden separat getestet.

Die Ergebnisse zeigten, dass ein höheres Grundjucken mit einer erhöhten Juckreizverminderung durch Kratzen an allen drei Stellen verbunden war. Für den Unterarm und den Knöchel korrelierte ein höherer Juckreiz während des Kratzens mit einer erhöhten Lustbarkeit.

"Pleasurability war parallel zur Kurve der Juckreizreduktion für Rücken und Unterarm", berichtete Shawn G. Kwatra, ebenfalls an der Wake Forest University. "Kratzen Vergnügen am Knöchel blieb jedoch erhöht und nur geringfügig verringert, während Juckreiz abnehmende."

"Es gibt topographische Unterschiede in Juckreiz Intensität, die Wirksamkeit von Kratzen bei der Linderung von Juckreiz und die damit verbundene Genußsucht", fügten sie hinzu. "Juckreiz wurde am Knöchel stärker wahrgenommen, während Kratzen Juckreiz am effektivsten auf dem Rücken abschwächte." Zuletzt aktualisiert: 16.05.2012

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