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Nicht alle Krankenhäuser gleich, wenn es zu Bauchspeicheldrüsenkrebs kommt Pflege

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Hochvolumige chirurgische Zentren sorgten auch für eine bessere Versorgung der Patienten mit Bauchspeicheldrüsen- oder Schilddrüsenkrebs.Getty Images

Wenn es um die Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs kommt, wo Sie Ihre Operation haben, können einige Auswirkungen auf wie lange Sie leben, nach einer neuen Studie.

Die Forscher fanden heraus, dass Menschen reisen In einem Universitätsklinikum, das wegen Bauchspeicheldrüsenkrebs operiert werden soll, leben einige Monate länger als diejenigen, die sich in einem Krankenhaus in der Nähe ihres Heims operieren lassen.

Hochvolumige chirurgische Zentren tendierten auch dazu, Patienten mit Pankreas- oder Pankreaskrebs besser zu versorgen Schilddrüsenkrebs, aber wenige Leute optieren, um für ihre Chirurgie zu reisen, gesagtes die Studienautoren.

"Wenig war bekannt über, ob das Reisen, um chirurgische Krebsversorgung zu erhalten resultiert in Unterschieden in den perioperativen Ergebnissen und im Gesamtüberleben," sagte Senior I Raymon Grogan. Er ist Assistant Professor für Chirurgie an der University of Chicago Medicine.

"Dennoch gibt es eine gut etablierte Beziehung zwischen einem hohen Operationsvolumen des Chirurgen und Patienten verbesserte Ergebnisse für Bauchspeicheldrüsenkrebs und Schilddrüsenkrebs. Und die meisten High-Volume Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Chirurgen in den Vereinigten Staaten praktizieren in Großstädten und in akademischen medizinischen Zentren ", sagte Grogan in einer Pressemitteilung des American College of Surgeons.

Für die Studie untersuchten die Forscher zwei Arten von Krebs: papillären Schilddrüsenkrebs und Duktales Adenokarzinom des Pankreas.

Der untersuchte Schilddrüsenkrebs ist in der Regel langsam wachsend. Die Behandlung führt selten zu Komplikationen, und die Fünf-Jahres-Überlebensrate beträgt nach Grogan etwa 97 Prozent.

Das duktale Adenokarzinom des Pankreas hingegen ist in der Regel eine aggressive Form von Krebs mit einer viel geringeren Überlebensrate.

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Die Studie umfasste Informationen über mehr als 105.000 Menschen mit papillären Schilddrüsenkrebs und fast 23.000 Menschen mit Pankreasgang-Adenokarzinom aus der US National Cancer Database.

Patienten, die reisten Behandlung ging in der Regel zwischen 20 und 84 Meilen von zu Hause entfernt. Diese Abstände korrelierten mit der Versorgung in einem akademischen medizinischen Zentrum, sagten die Autoren der Studie.

Die Patienten mit aggressivem Pankreaskarzinom, die in ländlichen und städtischen Gebieten lebten, die für ihre Versorgung in ein akademisches medizinisches Zentrum reisten, lebten durchschnittlich zwei Monate länger Diejenigen, die in einem örtlichen Krankenhaus operiert wurden, zeigten die Ergebnisse.

Bei diesen Patienten war die Wahrscheinlichkeit, dass ihre Lymphknoten entfernt wurden, höher. Sie hatten auch bessere Raten von "klaren Rändern" - was bedeutet, dass kein mikroskopischer Nachweis von Krebsgewebe nach der Krebsoperation zurückbleibt, so der Bericht.

Es wurden keine reisebezogenen Überlebensunterschiede bei Menschen mit Schilddrüsenkrebs beobachtet. Die Studie fand heraus, dass, wenn diese Patienten reisten, waren sie eher Pflege, die nationalen Krebsbehandlung Leitlinien folgt.

"Unsere Daten zeigen nicht unbedingt, dass Patienten, die nicht für die Krebsbehandlung reisen erhalten suboptimale Versorgung", sagte Grogan. "Vielmehr erhalten Patienten, die häufiger reisen, die" Goldstandard "-Pflege - Pflege, die häufiger mit evidenzbasierten Empfehlungen übereinstimmt."

Aber nicht viele Menschen haben sich für ihre Krebsbehandlung entschieden, wie die Studie zeigte. Nur 9 Prozent der Patienten mit Schilddrüsenkrebs und etwa 25 Prozent der Patienten mit Pankreaskarzinom entschieden sich, ihre Operation weiter von zu Hause entfernt durchzuführen.

Dr. Michael White, der Hauptautor der Studie, wies darauf hin, dass "schlechtere Überlebensraten für Bauchspeicheldrüsenkrebs die Entscheidung für Reisen in ein medizinisches Zentrum, das ein größeres Volumen dieser Operationen durchführt, vorantreiben könnten." White ist Allgemeinmediziner an der University of Chicago Medicine.

Es ist nicht klar, warum Menschen sich einer Krebserkrankung näher an ihrem Zuhause unterziehen. Die Studie Autoren spekuliert, dass weiter von zu Hause hat auch Nachteile.

Die Forscher vorgeschlagen, dass bei der Entscheidung, für eine Operation zu reisen, sollten Krebspatienten ihren Arzt fragen, wie viele ähnliche Operationen in seinem oder ihrem Krankenhaus jeweils durchgeführt werden Jahr. Die Patienten sollten auch nach Komplikationsraten für diese Operationen fragen.

Die Ergebnisse der Studie wurden kürzlich online im Journal des American College of Surgeons veröffentlicht. Zuletzt aktualisiert: 11.05.2017 Copyright @ 2017 Gesundheitstag. Alle Rechte vorbehalten.

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