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CDC sagt seltsame Hauterkrankung nicht infektiös

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Mittwoch, 25. Januar 2012 (MedPage Today) - Ein mysteriöser Zustand, in dem Stofffasern oder andere Stoffe aus der Haut austreten, ist nicht bekannt. Sie scheinen infektiös zu sein, sagte ein CDC-Team, nachdem er eine mögliche Häufung von Fällen in Nordkalifornien untersucht hatte.

Eine breite Palette von Tests ergab keine einzelnen Bakterien, Mykobakterien, Viren oder parasitäre Erklärungen für das, was man Morgellons nennt B. Mark L. Eberhard von der CDC in Atlanta und Kollegen.

Es wurde auch keine Umweltursache gefunden, obwohl neuropsychiatrische Probleme, Lösungsmittelexposition und Drogenkonsum häufig waren, berichtete die Gruppe in der Januar-Ausgabe von PLoS One .

"In Abwesenheit von eine etablierte Ursache oder Behandlung, Patienten mit dieser unerklärten Dermopathie können vom Empfang von Standardtherapien für koexistierende medizinische Bedingungen und / oder diejenigen, die für ähnliche Bedingungen wie Wahnvorstellung empfohlen werden, profitieren ", schrieben sie.

Patienten mit dieser seltenen Haut Problembericht Fasern oder feste Materialien aus schlecht heilenden Wunden, die jucken oder andere störende Empfindungen, wie kriechende Insekten, Stechen und Beißen oder Nadeln und Nadeln haben.

Aber wenn die Forscher biopsiert Läsionen bei Patienten, die diese Symptome melden, die Materialien, die sie vorfanden - hauptsächlich Baumwollfasern oder Hautfragmente - schienen in Schorf eingebracht zu sein, die durch chronische Kratzer oder Irritationen entstanden waren und nicht aus der Haut ausbrachen.

Diese Ergebnisse legen nahe, "dass die Materialien aus Umweltquellen stammen (zB Kleidung) oder möglicherweise Artefakte, die zum Zeitpunkt der Probenentnahme und -verarbeitung eingeführt wurden ", schrieb Eberhards Gruppe.

Die ungeklärte Dermopathie-Studie der Gruppe Das Team untersuchte eine Gruppe von Fällen, die von Beamten des Gesundheitswesens in der San Francisco Bay Area gemeldet wurden, unter Verwendung der Datenbanken von Kaiser Permanente von Northern California, die etwa 30 Prozent der Bevölkerung dieser Bezirke abdecken.

Die Chart-Überprüfung ergab mindestens 115 Patienten 13 Jahre alt mit Morgellons-Symptomen, für eine Prävalenz von 3,65 Fällen pro 100.000 in der Managed-Care-Organisation. [

] "Über 75 Prozent unserer Fälle berichteten von Beginn ihrer Symptome während oder nach 2002, aber die epidemiologische Bedeutung davon ist unklar wie es auch der Zeit entspricht, als Internet - Postings, die sich auf diese Bedingung bezogen, auftauchten ", notierten die Forscher in der Zeitung.

Die Fälle erfüllten Kriterien für das Clustering nicht, aber einige Ähnlichkeiten wurden in diesen 77 Prozent der gesehen Fälle waren kaukasische Frauen.

Andere allgemeine Eigenschaften waren Multisystembeschwerden, mit 70 Prozent, die chronische Erschöpfung berichten und 54 Prozent, die ihre allgemeine Gesundheit als schlecht oder gerecht berichten.

Neuro psychische Probleme waren ebenfalls häufig, 59 Prozent hatten kognitive Defizite, die nicht durch einen niedrigen IQ erklärt werden konnten und 63 Prozent hatten klinisch signifikante Depressionen oder andere somatische Beschwerden.

Tests ergaben Drogen in Haarproben in 50 Prozent.

Most von den Fällen berichteten sie, dass sie oder jemand im Haushalt Lösungsmittel, wie Farbverdünner oder Holzkohlefeuerzeug, für Hobbies oder andere Aktivitäten verwendeten.

Die Läsionen selbst zeigten eine große Vielfalt von Darstellungen, von Papeln und Narben bis zu Plaques, Flecken und sogar eine Zyste. Viele waren verkrustet; einige waren entzündet.

Unterarme, Rücken, Brust, Gesicht und Unterschenkel waren am häufigsten betroffen, mit einem Median von 17 Läsionen pro Patient.

Diese Läsionen waren "konsistent mit Arthropodenbissen oder chronischen Exkoriationen", die Forscher wiesen darauf hin.

Einige waren positiv auf Bakterien getestet, aber keine Parasiten oder Mykobakterien wurden nachgewiesen.

"Wir konnten aufgrund dieser Studie nicht schließen, ob diese unerklärte Dermopathie eine neue Bedingung darstellt, wie von diesen vorgeschlagen die den Begriff Morgellons verwenden, oder eine breitere Anerkennung eines bestehenden Zustandes wie wahnhaften Befalls, mit dem er eine Reihe von klinischen und epidemiologischen Merkmalen teilt, "schloss die Gruppe.

Die Patienten berichteten, dass sie viele verschiedene rezeptfreie, verschreibungspflichtige und alternative Therapien verwendeten, um die Symptome zu lindern, wobei nichts konsistent als wirksam gemeldet wurde.

Tatsächlich ergaben die Biopsien wenig, was behandelbar war, stellten die Forscher fest Daher kann eine Hautbiopsie ohne andere unterstützende klinische Beweise nicht sehr nützlich sein, obwohl das Behandeln koexistierender Probleme, wie Drogenmissbrauch und somatische Symptome, mit gegenwärtig verfügbaren Therapien einen Weg darstellen könnte, diesen Patienten zu helfen, sagten sie.

Die Autoren stellten fest, dass Die Studie wurde durch die Tatsache eingeschränkt, dass Fallberichte nur Personen mit aktuellen oder kürzlich aufgetretenen Symptomen enthielten und selbstberichtete Symptome zur Definition verwendeten, und dass die Untersucher keine Risikofaktoren oder zeitlichen Beziehungen mit Expositionen, Komorbiditäten und Symptomen untersuchen konnten .

Zusätzlich überprüft von Dorothy Caputo, MA, RN, BC-ADM, CDE

Zuletzt aktualisiert: 26.01.2012

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