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Zwei Ärzte, zwei Diagnosen: RA oder Lupus?

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Ich hoffe aufrichtig, dass mir jemand mit meinem Dilemma helfen kann. Ich habe jetzt zwei verschiedene Diagnosen von zwei verschiedenen Rheumatologen bekommen und weiß nicht, welcher zu glauben ist. Die erste diagnostizierte im März 2007 aufgrund von Schwellungen, Schmerzen und Steifheit in Händen und Füßen eine rheumatoide Arthritis. Meine Bluttests waren negativ für Rheumafaktor und positiv für Anti-CCP. Der erste Arzt hat mich auf Prednison, Methotrexat und Remicade (Infliximab). Als ich vor kurzem eine zweite Meinung über die Behandlung einholte, diagnostizierte der zweite Arzt stattdessen einen Lupus, basierend auf einer positiven ANA und einem Mangel an "Beweisen" im MRT meiner Hände, und schlägt vor, Remicade sofort zu stoppen und stattdessen zu nehmen Plaquenil. Ich habe keine Ahnung, wie ich wissen soll, was richtig ist und was als nächstes zu tun ist! Vielen Dank im Voraus für Ihre Hilfe!

Ein positiver Anti-CCP-Autoantikörper würde zu der Annahme führen, dass Sie RA haben. Dieser relativ neue Test misst antizyklische citrullinierte Peptid-Antikörper im Blut und ist ein nützlicher Indikator für rheumatoide Arthritis. Wenn bei den Bluttests jedoch andere abnormale Befunde im Zusammenhang mit systemischem Lupus erythematodes (auch Lupus genannt) festgestellt wurden, können Sie ein Überlappungssyndrom haben - Patienten können gleichzeitig rheumatoide Arthritis und Lupus haben. Beides sind chronische, entzündliche Autoimmunerkrankungen.

Die Behandlung überlappender Erkrankungen ist anders als bei nur rheumatoider Arthritis, daher empfehle ich Ihnen, die Meinung eines anderen Rheumatologen einzuholen, um Ihre Diagnose zu bestätigen.

Letzte Aktualisierung: 3/3/2008

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