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Rheumatoide Arthritis vs Osteoarthritis Gelenkschmerzen

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Gelenkknorpel abgenutzt in OA, während die Die Auskleidung des Gelenks ist in RA.iStock.com betroffen.

Ouch! Dein Knie ist supersteif, oder beide Hände fühlen sich an wie Krallen. Was gibt? Wenn es keine Verletzung gibt, sind Gelenkschmerzen in der Regel entweder rheumatoide Arthritis (RA), eine systemische Autoimmunerkrankung, bei der ein überaktives Immunsystem gesunde Zellen angreift, oder Osteoarthritis (OA), eine degenerative Erkrankung, bei der ein bestimmtes Gelenk abgeschliffen wird Verletzung oder Übernutzung.

Verstehen der zugrundeliegenden Ursache

Linderung zu bekommen, mag das einzige Ding sein, was zählt, aber auf lange Sicht ist die Ursache des Schmerzes sehr wichtig zu bestimmen. "Die Behandlungen für die beiden Krankheiten sind unterschiedlich", sagt Paula Rackoff, MD, Rheumatologin und klinische Associate Professor in der Abteilung für Medizin am NYU Langone Medical Center in New York City. "Sie möchten nicht die Gelegenheit verpassen, die entzündliche Komponente von RA umzukehren. Und Sie möchten OA nicht mit potenziell toxischen Medikamenten behandeln, wenn Sie diese nicht benötigen. Aber jeder RA-Patient bekommt schließlich auch OA, daher muss der Schmerz korrekt diagnostiziert und jedes Mal neu bewertet werden. "

RA vs. OA

" Der Schmerz und das Fortschreiten jeder dieser Krankheiten geschieht anders ", sagt Mary Ann Wilmarth, Sprecherin der American Physical Therapy Association und CEO von Back2Back Physical Therapy in Andover, Massachusetts. Achten Sie auf folgende Unterschiede:

Gelenkschmerzen Einsetzen

RA: Der Schmerz tritt schnell auf, kann aber nicht sofort bemerkt werden.

OA: Es baut sich mit der Zeit auf und ist nach dem Gebrauch schlimmer.

Wo es am meisten schmerzt

RA: Es kann den gesamten Körper oder nur bestimmte Gelenke betreffen, am häufigsten die Hände, Handgelenke und Füße. Manchmal fällt zuerst die Steifheit am Morgen auf. Am meisten betroffen ist das Synovium oder die Gelenkschleimhaut.

OA: Es betrifft nur ein bestimmtes Gelenk, und der Schmerz geht nicht ohne physikalische oder medizinische Therapie aus. Der Gelenkknorpel ist was abgenutzt ist.

Mögliche Zusatzsymptome

RA: Fieber, Müdigkeit, heißer Ausschlag oder Gelenkschwellungen können auftreten.

OA: In der Regel treten keine anderen Symptome auf als scharfe, ausstrahlende Schmerzen.

Schmerzstelle

RA: In der Regel sind die kleinen Gelenke der Hände und Füße betroffen, aber in jedem Gelenk. Der Schmerz ist in der Regel symmetrisch - er wirkt gleichzeitig auf beide Seiten des Körpers.

OA: Wo immer ein Gelenk durch Überbeanspruchung verletzt oder abgenutzt wurde, schmerzt es. Der Schmerz ist nicht symmetrisch.

Morgensteifigkeit

RA: Die Steifheit dauert mehr als eine Stunde.

OA: Sie löst sich ziemlich schnell auf.

Diagnose

RA: Eine körperliche Untersuchung, bildgebende Tests und ein Bluttest machen den Prozess aus.

OA: Eine körperliche Untersuchung und bildgebende Tests werden verwendet, um die Diagnose zu bestimmen.

Verschiedene Arten von Arthritis, Sehr unterschiedliche Behandlungen

Das Ziel der Behandlung für beide ist es, Bewegung zu verbessern, Schmerzen zu reduzieren und Gelenkschäden zu minimieren, aber der Weg dazu ist für jede Krankheit anders ", sagt Dr. Rackoff. Folgendes ist zu erwarten:

RA: Die erste Verteidigungslinie verwendet krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs), um chronische Entzündungen umzukehren. Entzündungshemmer, Schmerzmittel, orale Kortikosteroide und physikalische Therapie werden ebenfalls angewendet.

OA: Die Behandlungen umfassen Entzündungshemmer, Schmerzmittel, Krafttraining, lokale Steroidinjektionen und im schlimmsten Fall Gelenkersatz Chirurgie. Gegenwärtig wird die Verwendung von Kollageninjektionen zur Knorpelrekonstruktion untersucht.

"Es kann einige Zeit dauern, um herauszufinden, welches Medikament gut funktioniert. Sie müssen möglicherweise eine Kombination von Medikamenten einnehmen. Keine zwei Menschen sind ähnlich wie sie auf verschiedene Behandlungen reagieren. Es ist ein Puzzle, das von Ihnen und Ihrem Arzt zusammengestellt werden muss ", sagt Wilmarth. Letzte Aktualisierung: 20.06.2017

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