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Rheumatoide Arthritis und die Bedeutung der Insektenprävention

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Verhütung von Zecken und Mückenstichen und die Probleme, die sie auslösen können, sind der Schlüssel, wenn Sie RA.iStock.com haben

Normalerweise ist ein Insektenstich ein Ärgernis von seiner schlimmsten Seite. Aber in bestimmten Fällen können Moskitos, Zecken und Bienen große Probleme verursachen. Und wenn Sie an rheumatoider Arthritis (RA) leiden, möchten Sie die zusätzliche Komplikation eines Insektenstich-bedingten Gesundheitsproblems verhindern.

"Die meisten Insektenstiche sind harmlos, aber lokale Reaktionen und Infektionen können häufiger bei Menschen auftreten, die immunsupprimiert sind Daher sollten RA-Patienten, die immungeschwächte Medikamente wie injizierbare biologische Wirkstoffe oder Steroide benötigen, besonders darauf achten, Insektenstiche zu vermeiden ", sagt Ashira Blazer, MD, Ausbilderin in der Abteilung für Rheumatologie am Langone Medical Center der NYU School of Medicine New York. Lerne die Risiken - befolge dann diese Tipps - um sicherzustellen, dass Bissen dich nicht belästigen.

3 Wege, wie Insektenbisse deine Gesundheit schädigen können <1>. Allergische Reaktionen

Allergien sind die häufigste Komplikation. "Es ist normalerweise der Speichel des Ungeziefers, der eine Reaktion verursacht", sagt Whitney A. High, MD, Direktor der Dermatopathologie an der University of Colorado School of Medicine in Aurora. Die meisten Menschen haben eine leichte Reaktion - leichte Rötung, ein wenig Juckreiz. Aber ein bestimmter Prozentsatz der Bevölkerung wird eine "überschwängliche" Reaktion haben, was bedeutet, dass sie gegen den Speichel allergischer sind und mehr Rötung und Schwellung haben werden. "Dies variiert auf individueller Basis", sagt Dr. High, ebenso eine anaphylaktische Reaktion, eine schwere und körperweite Reaktion (Nesselsucht, Atembeschwerden), die tödlich sein kann. Es ist selten, dass Insekten eine schwere Reaktion auslösen. 2. Eine Infektion an der Bissstelle

Wenn eine Person den Biss kratzt und die Haut aufbricht und Bakterien einführt, kann eine Infektion die Folge sein. Menschen, die immunsupprimiert sind, haben ein etwas größeres Risiko, eine Infektion zu entwickeln, wenn Bakterien eingeführt werden, sagt Lauren Eckert Ploch, MD, ein Mitglied der American Academy of Dermatology und ein Dermatologe am Georgia Dermatology und Skin Cancer Center in Augusta. So ist es klug, den Biss zu behandeln, wenn es passiert, und Maßnahmen zu ergreifen, um den Juckreiz zu lindern. 3.

Eine Insektenkrankheit Eine weniger häufige - aber möglicherweise schwerere - Komplikation tritt auf, wenn das Insekt (aka Vektor ) trägt eine Krankheit. Vektor-übertragene Krankheiten, wie West-Nil-Virus oder Lyme-Borreliose, können schwerwiegende Folgen für jedermann haben, aber können schwerer sein bei jemandem mit einer zugrunde liegenden Autoimmunerkrankung, wie RA, sagt Dr. Blazer. "RA kann das Immunsystem bei der Bekämpfung von Infektionen weniger wirksam machen, weil die Immunzellen, die Viren und Bakterien normalerweise entfernen, damit beschäftigt sind, eine Autoentzündung zu verursachen", sagt sie. Darüber hinaus reduzieren sich Medikamente zur Behandlung von RA die Fähigkeit, Infektionen zu bekämpfen. "Schwerere Komplikationen von gewöhnlichen durch Insekten übertragenen Krankheiten sind auch mit einer Immunsuppression verbunden", sagt Blazer. Forschung veröffentlicht im Juli 2012 in

Die American Journal of Tropenmedizin und Hygiene festgestellt, dass in denen, die mit West-Nil-Virus, Immunsuppression - ob aus einer Bedingung oder immunsuppressive Medikamente - war ein Risikofaktor für Gehirnerkrankungen und Tod . Die großen drei Insekten-Borne-Krankheiten: Zika, West Nil, Lyme

Zika-Virus

In den Vereinigten Staaten, Zika von einer Mücke zu kontrahieren ist ein sehr kleines Risiko, und nur in South Florida und Brownsville, Texas, wo 2016 224 Mücken übertragene Fälle diagnostiziert wurden. (Zum Zeitpunkt der Drucklegung wurden im Jahr 2017 keine durch Mücken übertragene Fälle diagnostiziert.) Zika wird auch durch Geschlechtsverkehr und von einer schwangeren Frau auf ihren Fötus übertragen; Zika durch eine Bluttransfusion zu kontrahieren ist sehr unwahrscheinlich. Achtzig Prozent der Menschen haben keine Symptome, während ein kleiner Prozentsatz eine leichte grippeähnliche Erkrankung entwickelt. Die größte Sorge gilt Frauen, die schwanger sind, da das Virus schwere Geburtsfehler verursachen kann. Es gibt kein spezifisches Arzneimittel oder keinen Impfstoff für Zika.

West-Nil-Virus

West-Nil-Virus, auch von Stechmücken übertragen, ist häufiger als Zika, aber immer noch selten: Über 2000 Menschen wurden 2016 in den USA infiziert, wobei die meisten Fälle im Sommer und Herbst passieren, so die Zentren zur Krankheitskontrolle und -prävention (CDC). Die meisten Menschen erleben keine Symptome, obwohl etwa 20 Prozent ein Fieber entwickeln. Einer von 150 Menschen entwickelt eine ernstere, möglicherweise tödliche Krankheit. Es gibt kein spezifisches Arzneimittel oder keinen Impfstoff für das West-Nil-Virus.

Zecken-Borne-Krankheiten

Die Lyme-Borreliose - verursacht durch ein Spirochäten-Bakterium - ist die am häufigsten von Zecken übertragene Krankheit in den USA der Nordosten, der Mittlere Westen und die Westküste. Im Süden wird eine Lyme-ähnliche Krankheit namens STARI (Southern tick-associated rash disease) von der Lone Star-Zecke getragen. Zu den Symptomen gehören manchmal (aber nicht immer) Hautausschlag, Fieber und Gelenkschmerzen.

Bei frühzeitiger Einnahme können Lyme-Borreliose und STARI mit mehreren Wochen Antibiotika behandelt werden, aber sie sind schwerer zu heilen, wenn die Krankheit nicht diagnostiziert wird und sich bewegt in das Nervensystem und die Organe. Darüber hinaus können sich die Symptome - Gelenkschwellung, Fieber, Müdigkeit - mit RA überschneiden.

"Viele von Insekten übertragene Krankheiten können RA nachahmen, da ausgedehnte Gelenkschmerzen ein häufiges Symptom sein können", sagt Blazer. "Es ist wichtig, die Symptome einer Infektion zu erkennen, da eine frühzeitige Behandlung eine chronische Infektion verhindern kann. Dies gilt insbesondere für die Lyme-Borreliose, wo unbehandelte Fälle zu Gehirn- und Herzerkrankungen oder chronischer Arthritis führen können. "

Lyme-Borreliose nimmt zu, auch dank des Klimawandels (die Zeckenhirten - Hirsche und Mäuse - gedeihen leichter und sind länger aktiv, wenn das Wetter wärmer wird. In den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr etwa 300.000 neue Fälle diagnostiziert, und diese Zahl könnte nach Ansicht einiger Experten steigen.

Im Juni 2014 veröffentlichte Forschung in der Zeitschrift

PLoS One fand fast ein Drittel von Zecken tragen Lyme, und ein Drittel von denen tragen auch andere Krankheitserreger, wie Babesiose, Ehrlichiose, Anaplasmose und Powassan. Prävention: Repellentien und Insektizide

Zusätzlich zu langen Ärmeln und langen Hosen tragen die Der beste Weg, um gegen Insektenstiche zu schützen, ist ein Abwehrmittel auf der Haut und ein Insektizid auf Ihrer Kleidung. Hier sind die besten Entscheidungen:

DEET

Pros

Dieses chemische Repellent ist das beste auf dem Markt gegen Zecken und bietet auch einen ausgezeichneten Schutz vor Moskitos, laut der CDC und Consumer Reports 2017 Tests . Vorsichtsmaßnahmen

Sie sollten keine DEET-Konzentrationen von mehr als 30 Prozent für Kinder verwenden. Einige Experten, darunter Dr. Ploch und die kanadische Regierung, beraten nicht mehr als 10 Prozent für Kinder, da einige Studien höhere Mengen mit Anfällen in Verbindung gebracht haben, und es sollte überhaupt nicht auf Babys unter 2 Monaten alt verwendet werden. Konzentrationen unter 15 Prozent sind laut Consumer Reports-Tests nicht so effektiv wie höhere Konzentrationen, und manche Menschen können bei Mengen über 30 Prozent Hautirritationen entwickeln.

verwenden DEET, wenn Sie mehrere Stunden im Freien stehen mit vielen Stechmücken (Extended-Release-Formulierungen von DEET können bis zu 12 Stunden dauern) oder wenn Sie in Gebieten mit endemischen Zecken mit Krankheit (der Nordosten, Nord-Kalifornien, der obere Mittlere Westen, der Süden) sein werden. "Sie brauchen nicht viel DEET, wenn Sie nur für kurze Zeit in Ihren Garten gehen", sagt High. Bleiben Sie bei diesen Situationen bei 15 Prozent. Wenn Sie dagegen Wandern, Jagen oder Campen planen - oder sogar planen, in einem Gebiet, in dem Sie möglicherweise Zecken ausgesetzt sind, zu arbeiten, z Tote Blätter wegzuräumen - es ist schlau, mit einer höheren Konzentration geschützt zu werden, etwa 30 Prozent. Je höher die Menge an DEET, desto länger und wirksamer ist der Schutz bis zu einem gewissen Punkt; es gibt keinen zusätzlichen Vorteil, über 50 Prozent DEET zu gehen.

Picaridin

Pros

Diese synthetische Chemikalie - basierend auf einer natürlich vorkommenden Verbindung in schwarzem Pfeffer - bietet ausgezeichneten Schutz gegen Moskitos und guten Schutz gegen Zecken. Da es nicht das gleiche Potenzial für Toxizität wie DEET hat, kann es bei Säuglingen verwendet werden. Es hat auch nicht das gleiche Potential, die Haut zu reizen wie DEET. Vorsichtsmaßnahmen

"Es ist nicht so effektiv gegen Zecken wie DEET", sagt Ploch. In den Consumer Reports Tests waren Konzentrationen unter 20 Prozent nicht so effektiv wie höhere Konzentrationen. Es kann auch zu leichten Haut- oder Augenreizungen kommen. Verwenden Sie

Wenden Sie Picaridin an, wenn Sie sich in Gebieten befinden, die für durch Zecken übertragene Krankheiten bekannt sind, und sich wegen chemischer Empfindlichkeit gegenüber DEET Sorgen machen; wenn Sie in Gebieten mit vielen Mücken sind; oder beim Campen, Wandern oder anderen Aktivitäten in der Wildnis. Zitronenöl Eucalyptus (OLE) oder die synthetische Version PMD (p-Menthan-3,8-diol)

Pros

Dieses Repellent - abgeleitet von die Zitrone Eukalyptus Pflanze - bietet einen guten Schutz gegen Mücken und Zecken und hat weniger Potential für Augenreizung im Vergleich zu DEET. Nachteile

Es ist nicht so effektiv wie DEET auf Zecken und Mücken und kann dazu führen leichte Hautirritation bei manchen Menschen. Verwendung

Dies ist eine gute Wahl, wenn Sie ein botanisches Repellent verwenden möchten, obwohl Experten immer noch DEET für den besten Schutz gegen Zecken empfehlen. Consumer Reports-Tests haben ergeben, dass die effektivsten OLE-Produkte 30 Prozent enthalten. niedrigere Konzentrationen haben nicht so gut funktioniert. Hinweis: Produkte mit reinem Öl aus Zitronen-Eukalyptus haben nicht die gleiche abweisende Wirksamkeit wie solche mit OLE oder PMD und sind nicht registriert oder getestet mit der EPA. Alternative Repellentien IR3535 und U-Undecanon haben nicht so gut abgeschnitten wie die über drei Repellenten im Consumer Reports Test, obwohl sie besser waren als andere mit ätherischen Ölen und Pflanzen.

Wann man ein Insektizid verwendet

Zusätzlich zur Verwendung von Repellentien auf Ihrer Haut können Sie ein Insektizid auf Kleidung sprühen tötet Fehler bei Kontakt. Sie können Kleidung kaufen, die mit dem Insektizid Permethrin vorbehandelt wurde und bis zu 70 Wäschen hält, oder Sie können es selbst auf Ihre Kleidung sprühen. Outdoor-Läden, wie REI und Cabela, tragen beide Arten von Produkten.

Permethrin ist auch eine gute Alternative für Menschen, deren Haut so empfindlich ist, dass sie nicht direkt mit einem Repellent umgehen können, das direkt aufgetragen wird. "Allergisches Kontaktdermatitis ist ein Risiko mit allem, was direkt auf die Haut aufgetragen wird", sagt Ploch. In der Tat können einige Inhaltsstoffe in Repellentien auch das Risiko für Lichtempfindlichkeit erhöhen, eine allergische Reaktion auf Sonnenlicht, was bei Menschen mit RA aufgrund einiger RA-Medikamente ein erhöhtes Risiko darstellt. Phototoxische Reaktionen können wie ein böser Sonnenbrand aussehen und Blasen bilden. Verwenden Sie immer Sonnencreme zusätzlich zu einem Abwehrmittel, wenn die Haut der Sonne ausgesetzt ist, sagen Experten.Letzte Aktualisierung: 18.09.2017

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