Es Wird Für Sie Interessant Sein

NSAIDs und das Herz

Wir respektieren Ihre Privatsphäre.

Ich habe Arthrose in meinen Händen. Meine Fingergelenke sind entzündet und geschwollen. Meine Hüfte und mein Nacken sind ebenfalls betroffen. Ich war auf Vioxx und Bextra, bin aber wegen der Angst von ihnen ausgestiegen. Ich bin jetzt auf 800 mg Motrin zweimal täglich, und manchmal muss ich etwas dazwischen wie Tylenol nehmen, was nur für eine kurze Zeit hilft. Motrin hilft, meine Muskeln und Gelenke besser zu entspannen. Meine Frage betrifft die Sicherheit von Motrin. Haben NSAIDs wie Motrin Auswirkungen auf das Herz?

- Judy, North Carolina

Leider ist es schwierig, Ihnen eine definitive Antwort zu geben, da es im medizinischen Bereich keine absolute Übereinstimmung über die Herzsicherheit von nicht selektiv gibt nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). NSAIDs hemmen ein Enzym, das zur Bildung von entzündungsverursachenden Chemikalien führt. Das Enzym hat zwei Formen (COX-1 und COX-2). NSAIDs, die mit beiden Formen des Enzyms interferieren, sind nicht-selektiv, während diejenigen, die vorzugsweise COX-2 hemmen, selektiv genannt werden. Beispiele für nicht-selektive NSAIDs sind Ibuprofen (Motrin, Advil) Naproxen (Naprosyn, Aleve), Indomethacin, Tolmetin und andere. Die Angst, auf die Sie sich beziehen, hatte mit Studien von selektiven NSAIDs, auch COX genannt, zu tun -2-Inhibitoren, wie Vioxx und Bextra (beide vom Markt genommen) und Celebrex, die noch verfügbar sind. Die Gründe für den Entzug von Vioxx und Bextra hatten mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko zu tun. Bei denjenigen, die einen früheren Herzinfarkt (Herzinfarkt) hatten, besteht ein leicht erhöhtes Risiko für einen zweiten Herzinfarkt bei regelmäßiger Anwendung von NSAID. Bei Patienten, die noch keinen Herzinfarkt hatten, scheint das Risiko für einen Herzinfarkt leicht erhöht zu sein, aber Ibuprofen trägt die Hälfte (oder weniger) des Vioxx-Risikos.

Ich rate Ihnen, Ihren Arzt zu holen Beurteilen Sie Ihre kardiovaskulären Risiken (wie Fettleibigkeit, Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes, hohe Lipide, Familienanamnese und Bewegungsmangel) und führen Sie eine Herz-Kreislauf-Untersuchung durch, wenn Sie über 50 Jahre alt sind. Die Auswertung sollte Ihren Blutdruck, arterielle Pulse, Körpergewicht und Body - Mass - Index, ein Lipidprofil (Bluttest für Gesamt -, gutes und schlechtes Cholesterin und Triglyceride), ein Elektrokardiogramm und, falls erforderlich, Tests für Homocystein (an Aminosäuren, die Ihre Arterien schädigen können) und empfindliches CRP (ein Maß für Entzündungen), ein Stresstest und ein Doppler der Halsschlagader.

Versuchen Sie, sich nicht zu viele Gedanken über die NSAID zu machen. Die maximale Motrin-Dosis beträgt das Doppelte Ihrer Dosis (800 mg alle sechs Stunden mit Nahrung). In meiner langen Erfahrung als Rheumatologe (das ist 40 Jahre und zählen!), Ich habe festgestellt, dass individuelle zugrunde liegende Risikofaktoren für atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankungen sind wichtiger als ihre NSAID Verwendung bei der endgültigen Bestimmung ihres Risikos für Herzerkrankungen. Ich hoffe, das hilft.

Erfahren Sie mehr im Everyday Health Osteoarthritis Centre.

Letzte Aktualisierung: 16.10.2006

arrow