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Mehr RA Medikamententherapie, weniger Gelenkchirurgie

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MITTWOCH, 30. Oktober 2013 - Der Einsatz von Medikamenten wie biologischen Medikamenten bei Patienten mit rheumatoider Arthritis ist mit einer verminderten Inzidenz von orthopädischen Operationen verbunden, heißt es auf der Jahrestagung des American College of Rheumatology / Association of Rheumatology Health Professionals in San Diego

RA tritt auf, wenn das Immunsystem Gewebe in den Gelenken angreift und dadurch eine Entzündung verursacht. Es ist eine chronische Erkrankung, die auch andere Organe im Körper betreffen kann. Laut US-amerikanischen Centers for Disease Control ist die RA-Inzidenz bei Frauen zwei- bis dreimal so hoch wie bei Männern.

"Wir haben im Laufe der Zeit eine verminderte Inzidenz orthopädischer Operationen festgestellt", schrieb der leitende Forscher Korosh Hekmat in einer E-Mail. Dr. Hekmat ist Spezialist für Innere Medizin und Rheumatologie an der Universität Malmö in Schweden. "Anpassung für Alter, Geschlecht und Krankheitsdauer hatte keinen signifikanten Einfluss auf diese Ergebnisse. Frauen und Patienten mit positivem RF [Rheumafaktor] waren eher kleine Gelenkoperationen erforderlich", fügte er hinzu.

Hekmat und seine Kollegen sahen sich die Inzidenz von orthopädischen Gelenkoperationen an 2.342 Patienten mit RA in einem bestimmten geografischen Gebiet Patientenfragebögen aus bestimmten Jahren wurden mit Daten aus dem schwedischen nationalen Gesundheitsregister über biologische Drogenkonsumaufzeichnungen und chirurgische Aufzeichnungen verglichen Die Forscher verglichen die Häufigkeit von orthopädischen Operationen Raten von 1998 bis 2001 zu den Raten von 2002 bis 2006 und 2007 bis 2011.

Die Rate der orthopädischen Operationen sank im Laufe der Zeit.Die Inzidenzrate betrug 94,6 in den Jahren 1998 bis 2001 und dann 71,8 von Jahren 2007 bis 2011. Während Englisch: tobias-lib.ub.uni-tuebingen.de/fron...s = 3542 & la = de Der Studienverlauf, der sukzessive Rückgang der Operationen entsprach einem vermehrten Einsatz von pharmakologischen Medikamenten für RA, insbesondere für Biologika (die Forscher haben nicht überprüft, ob Diese Patienten wurden mit diesen Medikamenten behandelt.)

Die Inzidenz aller orthopädischen Operationen bei Patienten mit RA betrug 82,3 von 1000 Patienten während des gesamten Studienzeitraums. Es gab insgesamt Rückgänge in großen Gelenk (zum Beispiel Hüfte) und kleinen Gelenk (Hand, Handgelenk, Knöchel, Fuß) Operationen, aber keine Rückgänge in Knieoperationen.

Weibliches Geschlecht war ein Prädiktor für Chirurgie und eine höhere Rate der Behinderung war mit einer erhöhten Inzidenz von Operationen verbunden. Hekmat sagte, er wisse nicht, warum Frau ein Prädiktor für eine Operation sei, spekulierte aber, dass ein Grund dafür sein könnte, dass Frauen eine schwerere RA haben.

"Obwohl die Häufigkeit von orthopädischen Operationen im Laufe der Zeit zurückgegangen ist ... rheumatoide Arthritis ist immer noch im Zusammenhang mit der chronischen Gelenkzerstörung ", sagte er und fügte hinzu, dass" die Notwendigkeit für orthopädische Chirurgie, insbesondere totaler Gelenkersatz, ein wichtiges schweres, langfristiges Ergebnis für die Krankheit ist. Wir müssen diese Patienten identifizieren, zum Beispiel mit einfachen klinischen Maßnahmen zu Beginn der Studie für eine bessere und aggressivere Behandlung. "

Diese Forschung wird Rheumatologen helfen, zu bestimmen, bei welchen Patienten die Gefahr einer orthopädischen Operation besteht oder wahrscheinlich ist, sagte Hekmat .Letzte Aktualisierung: 30.10.2013

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