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Der Zusammenhang zwischen rheumatoider Arthritis und Diabetes

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Wenn Sie rheumatoide Arthritis (RA) haben, sind Sie um 50 Prozent wahrscheinlicher entwickeln Typ-2-Diabetes als diejenigen ohne die Autoimmunerkrankung. Experten sind nicht genau sicher, was hinter der Verbindung steht, aber viele sagen, dass die Verbindung auf die Entzündung zurückzuführen ist, die bei RA auftritt. "Viele Entzündungen verursachen Insulinresistenz, die den Blutzuckerspiegel erhöht", sagt Scott Zashin, MD, Rheumatologe und klinischer Professor für Medizin an der Southwestern Medical School der University of Texas.

Bewegungsmangel durch RA-Schmerzen erhöht Ihre Lebensqualität Risiko für Typ-2-Diabetes. Und alle Steroide, die Sie für RA einnehmen, können die Kontrolle des Blutzuckers erschweren. "Wenn Sie viele Steroide in Ihrem Körper haben, macht Ihr Körper Glukose, weil er davon ausgeht, dass Sie es für eine Art von Kampf oder Flucht benötigen", sagt Wayne Evron, MD, Endokrinologe und medizinischer Direktor von das Joslin Diabeteszentrum in Pittsburgh. "Aber wenn du sie jemandem gibst, der ihre RA kontrolliert, kann es ihren Zucker erhöhen."

Die Verbindung zwischen Typ-2-Diabetes und RA ist noch nicht in Stein gemeißelt. "Die Daten sind irgendwie gemischt", warnt Dr. Zashin. "Es wurden Studien veröffentlicht, die einen Zusammenhang zwischen RA und Diabetes zeigen, und einige, die keine Assoziation gezeigt haben."

Typ-1-Diabetes, der auftritt, wenn das körpereigene Immunsystem die Bauchspeicheldrüse befällt, kann auch ein Risiko für Menschen darstellen mit RA. Obwohl es früher als Jugenddiabetes bezeichnet wurde, können Menschen in jedem Alter Typ-1-Diabetes entwickeln. Und da Typ-1-Diabetes und rheumatoide Arthritis beide Autoimmunerkrankungen sind, können sie zusammen auftreten. Dr. Evron erklärt, dass sie in Familien mit Autoimmunkrankheiten vorherrschen könnten. Forscher haben kürzlich ein Gen mit dem Namen PTPN22 identifiziert, das das Risiko für Typ-1-Diabetes, RA und andere Immunstörungen erhöhen kann.

Obwohl nichts bekannt ist Weg zur Vermeidung von Typ-1-Diabetes, kann es möglich sein, das Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes zu reduzieren, wenn Sie RA haben. Laut einer Studie, die in der Zeitschrift Arthritis Care and Research veröffentlicht wurde, hatten mehr als 1.500 RA-Patienten, die die Klasse der RA-Medikamente erhielten, die als TNF-alpha-Inhibitoren bekannt sind, ein reduziertes Diabetes-Risiko. Die Medikamente wirken, indem sie die Wirkung von TNF-alpha blockieren, einer entzündungsverursachenden Substanz im Körper, die auch mit Diabetes in Verbindung gebracht wird. Beispiele für TNF-alpha-Inhibitoren sind die Medikamente Etanercept und Adalimumab. TNF-alpha-Hemmer sind sehr leistungsfähig, daher sollte sehr vorsichtig vorgegangen werden, wenn sie nur zur Diabetesprävention in Betracht gezogen werden. "Sie können zu einer verminderten Immunfunktion führen", sagt Evron.

Wenn Ihre RA nicht an dem Punkt ist, an dem Ihre Ärzte TNF-alpha-Inhibitoren vorschlagen, gibt es gesunde Lebensgewohnheiten, die auch Ihren Gesundheitszustand erheblich reduzieren können Risiko für Typ-2-Diabetes, und ohne Nebenwirkungen.

  • Wenn Sie über Ihrem Idealgewicht liegen, kann der Verlust von nur 5 Prozent Ihres Körpergewichts dazu beitragen, das Auftreten von Typ-2-Diabetes zu verhindern oder zu verzögern Flottes Gehen oder Radfahren für mindestens 2½ Stunden pro Woche kann auch Ihre Gesundheit stärken.
  • Und eine Ernährung, die reich an Obst, Gemüse, fettarmen Milchprodukten und Vollkornprodukten ist, bringt ebenfalls gesundheitliche Vorteile.
  • "All diese Dinge sind wichtig bei der Kontrolle von Blutzucker ", sagt Zashin. Letzte Aktualisierung: 31.07.2013

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