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Wie man den Unterschied zwischen Chikungunya und RA

Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Es gibt zwei Arten von Moskitos, die das Chikungunya-Virus tragen.Henrik Larsson / Thinkstock

Schlüsselerscheinungen

Symptome von RA und Chikungunya überlappen sich: Morgenschmerzen und -steifheit, Flüssigkeitsansammlungen in den Gelenken und anhaltender Schmerz.

Vermeiden Sie mückenanfällige Bereiche, wenn Sie in Regionen reisen, um Chikungunya zu verhindern bekannt als gefährdet.

Einige international Reisende reisen mit Chikungunya nach Hause, einer Viruserkrankung, die von Moskitos übertragen wird und ähnliche Symptome wie rheumatoide Arthritis hat. Den Ärzten wurde geraten, darauf zu achten.

Laut Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) waren im Januar 2015 mehr als 1 Million Fälle auf den karibischen Inseln, in den lateinamerikanischen Ländern und in den Vereinigten Staaten gemeldet worden.

Chikungunya hat einen explosiven Beginn, sagt William Schaffner, MD, Vorsitzender und Professor für Präventivmedizin an der Vanderbilt University in Nashville. "Gestern ging es Ihnen gut, und heute haben Sie hohes Fieber und Schüttelfrost und Sie haben starke Gelenkschmerzen." Andere Chikungunya-Symptome können Empfindlichkeit gegenüber Licht, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Muskelschmerzen und Hautausschlag sein Es kann sein, dass die Symptome in der Regel innerhalb von drei Tagen bis zu einer Woche auftreten, wenn die Person von einer der beiden Mückenarten, die das Virus tragen, gebissen wird, laut der CDC (Centers for Disease Control and Prevention).

Sie können fühle mich besser, aber habe dann wieder Symptome, weil "die Krankheit nachlässt, aber zurückkommen kann", sagt Dr. Schaffner.

Anhaltender Gelenkschmerz ähnelt RA

Manche Menschen mit Chikungunya verbessern sich in einer Woche, manche nach zwei oder drei, und einige sind immer noch nicht besser nach acht Monaten, sagt Jonathan Miner, MD, PhD, ein drittes Jahr Fellow in der Abteilung für Rheumatologie an der Washington University in St. Louis.

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Auch bei akuten Symptomen wie Fieber und Hautausschlag disa Der Gelenkschmerz kann viele Monate oder Jahre andauern und die Rheumatoide Arthritis (RA) imitieren, sagt er. Infolgedessen sehen einige Leute einen Rheumatologen, um Behandlung für ihre anhaltenden Schmerz zu erhalten, nicht, ihn mit dem Haben des Virus zu verbinden. Deshalb haben er und seine Kollegen im Januar 2015 eine Studie in Arthritis & Rheumatologie veröffentlicht, die Rheumatologen riet, Chikungunya in Betracht zu ziehen, bevor Patienten mit RA behandelt werden.

Mit Chikungunya sind Gelenkschmerzen und Steifheit am Morgen schlimmer, sagt Dr. Miner. Es ist das gleiche mit RA, nach dem American College of Rheumatology. Chikungunya betrifft sehr häufig die Knöchel, Handgelenke und kleinen Gelenke der Hand. So auch RA. Wie bei RA können auch Ihre Knie und Schultern betroffen sein, mehrere Gelenke können schmerzhaft sein, und die Schmerzen können mit Schwellungen und Flüssigkeitsansammlungen in Ihren Gelenken einhergehen, so Miner.

Berichten Sie Ihre Reise, Krankheitsgeschichte

Um die richtige Diagnose zu bekommen, sagt Miner, ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, wenn Sie hohes Fieber und Schüttelfrost hatten und kürzlich in Gegenden der Welt gereist sind, wo Chikungunya-Ausbrüche gemeldet wurden. Dazu gehören die Karibik, Südamerika, Südeuropa, Südostasien, Afrika und Inseln im Indischen und Pazifischen Ozean, so die CDC. Miner's Studie beschreibt eine Gruppe von 10 amerikanischen Reisenden, die während ihres Besuchs in Haiti im Juni 2014 fast gleichzeitig infiziert wurden.

Auch Ärzte müssen sich der Möglichkeit von Chikungunya bewusster werden. Wenn ein Patient Arthritisbeschwerden hat und Fieber hat, sagt Schaffner, muss der Arzt fragen: "Wohin bist du gereist?"

Im Juli 2014 erkrankte ein Florida-Mann jedoch an dem Virus, ohne international gereist zu sein CDC. Es war der erste gemeldete Fall von Chikungunya, der in den Vereinigten Staaten erworben wurde.

"Wenn sich die Krankheit ausbreitet, werden wir Menschen finden, die nicht an einen Ort gereist sind, der dafür bekannt ist", prognostiziert Aileen Marty, MD, Professorin und Direktorin des Health Travel Medicine Program und der Vaccine Clinic in Florida Internationale Universität.

Diagnose, Behandlung und Prävention

Um Chikungunya zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Blutuntersuchungen anordnen. Das Virus kann durch eine Polymerase-Kettenreaktion (PCR) in der ersten Woche oder durch Antikörper-Tests nachgewiesen werden, wenn es seit der ersten Infektion mehr als eine Woche her ist, sagt Miner. (PCR ermöglicht den Nachweis von viralen Nukleinsäuren.) Um auf RA zu überprüfen, kann Ihr Arzt einen Test, der nach Rheumafaktor oder bestimmte Antikörper in Ihrem Blut sucht, nach der University of Washington Medizin bestellen.

Die Behandlung von Chikungunya umfasst Flüssigkeiten und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die helfen können, Fieber und Schmerzen zu reduzieren. Laut Dr. Marty sind keine Impfstoffe oder antivirale Medikamente zur wirksamen Behandlung des Virus entwickelt worden.

Das macht die Prävention für Chikungunya so wichtig, sagt Miner. "Wenn Sie in ein Gebiet der Welt reisen, wo Chikungunya ausgebrochen ist, müssen Sie Mückenschutzmittel verwenden und die Fenster in Ihrem Hotelzimmer geschlossen halten und stattdessen die Klimaanlage benutzen", sagt er. "Wenn Sie Fenster öffnen, lassen Sie die Moskitos mit der Brise herein."

Weitere Tipps zur Prävention der WHO: Tragen Sie lange Hosen und lange Hosen, wenn Sie draußen sind, besonders im Morgengrauen und in der Abenddämmerung. Und halte dich von Orten fern, an denen sich Mücken züchten, wie Vogelbäder oder andere Behälter, die mit stehendem Wasser gefüllt sind.

Schwere Komplikationen und Tod durch Chikungunya sind selten, aber Menschen mit anderen Gesundheitsproblemen, ältere Menschen und kleine Kinder sollten besonders vorsichtig sein Mückenstiche, wenn in Regionen, wo das Virus beobachtet wurde.Letzte Aktualisierung: 10.04.2015

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