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5 Warnzeichen, dass rheumatoide Arthritis schlechter wird

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Fast Facts

Es ist schwierig für Ärzte, die zukünftige Schwere von Rheumatismus vorherzusagen Arthritis.

Die Anzahl der schmerzhaften und geschwollenen Gelenke ist ein Schlüsselindikator für den Schweregrad der RA.

Wie eine Person über ihre Lebensqualität denkt, ist einer der besten Prädiktoren für den Krankheitsverlauf.

Eine der kniffligen Sachen über die Behandlung von rheumatoider Arthritis ist, dass diese entzündliche Autoimmunerkrankung bei jedem, der sie hat, nicht gleich fortschreitet.

"Ich weiß nicht, wenn ich jemanden über die ersten zwei oder drei Besuche sehe, wie ernst es wird", sagt John J. Cush, MD, Direktor der klinischen Rheumatologie für Baylor Scott & White Forschungsinstitut und Professor für Medizin und Rheumatologie an der Baylor University Medical Center in Dallas.

Trotz all der Forschung, die getan wurde, wer kann schwere RA entwickeln und Gelenkschaden und dessen Gelenkschaden wird slo Im Laufe der Zeit bleibt es immer noch ein medizinisches Mysterium.

Richtlinien des American College of Rheumatology legen nahe, dass bestimmte Messungen zusammen mit anderen Tests Ihnen und Ihrem Arzt helfen können, einen Überblick über die Entwicklung Ihrer rheumatoiden Arthritis zu bekommen. Hier sind fünf Dinge, nach denen Ärzte Ausschau halten:

1. Die Anzahl der geschwollenen, schmerzhaften Gelenke, die Sie haben

Je mehr Gelenke schmerzhaft und geschwollen sind, desto schwerer kann die Krankheit sein, sagt Dr. Cush. Gelenkschmerzen und Schwellungen sind charakteristische Symptome der rheumatoiden Arthritis. Rheumatologen betrachten dies als einen sehr wichtigen Weg, um die Schwere der Erkrankung zu messen.

Ihr Arzt sollte Gelenke in Ihren Händen, Füßen, Schultern, Hüften, Ellenbogen und anderen Stellen untersuchen, um zu sehen, wie viele Probleme verursachen. Symmetrische Symptome, wie die gleichen geschwollenen Gelenke auf beiden Seiten des Körpers, sind auch Kennzeichen der RA, sagt Cush.

2. Rheumafaktor-Bluttestergebnisse

Der Rheumafaktor (RF) ist ein im Blut befindlicher Antikörper, der Entzündungen auslösen kann, die Gelenkschäden verursachen können. Während es ein historischer Marker der Krankheit ist, zeigen neue Forschungsergebnisse, dass das Vorhandensein von Rheumafaktor im Blut nicht erforderlich ist, damit ein Arzt eine rheumatoide Arthritisdiagnose bildet.

Leute, deren Bluttests RF oder ACPA nicht anzeigen (einige Patienten haben ACPA positive und negative RF) haben die seronegative Form der Krankheit. So viele wie 80 Prozent aller Leute, die RA haben, werden wegen ihres rheumatoid Faktorblutspiegels seropositive betrachtet. Die herkömmliche Meinung ist, dass diejenigen, die seronegative RA haben mildere Symptome haben, aber ein Artikel im Juni 2016 in BMC Muskuloskeletale Erkrankungen festgestellt, dass weitere Forschung erforderlich ist, um die langfristigen Ergebnisse von Patienten mit seronegativen rheumatoider Arthritis besser zu verstehen.

3. ACPA Bluttest Ergebnisse

Dieser Bluttest prüft auf Antikörper gegen ein Protein namens Citrullin. Ein positiver anti-citrullinierter Peptid-Antikörper-Test (ACPA) ist ein spezifischerer Marker für RA als Rheumafaktor und wird bei 70 bis 80 Prozent der Patienten gefunden.

"ACPA-Tests erkennen Peptide, die an Schlüsselelementen beteiligt sind vom Ausbruch der Krankheit, und es ist Teil einer Assoziation mit einem genetischen Risikofaktor für die Krankheit ", sagt Cush. Hohe Konzentrationen dieses Antikörpers scheinen mit einer schwereren Krankheitsprogression in Verbindung zu stehen, aber wie bei RF ist das Vorhandensein dieser Antikörper für einen Arzt nicht notwendig, um eine RA-Diagnose zu stellen.

4. Imaging Testergebnisse

Röntgenbilder, CT-Scans, MRTs und Ultraschalluntersuchungen sind Tests, mit deren Hilfe der Schweregrad von Gelenk- und Knorpelschäden ermittelt werden kann. Knochenerosion und Knorpelabbau können innerhalb der ersten zwei Jahre, in denen Sie rheumatoide Arthritis haben, schnell auftreten, und sie können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln.

5. Ihre Wahrnehmung Ihrer Lebensqualität

Die rheumatoide Arthritis ist eine der wenigen Erkrankungen, bei der subjektive Messwerte, wie sich ein Patient fühlt, zu den besten Prädiktoren dafür zählen, wie gut eine Person auf die Behandlung anspricht und wie stark die Krankheit ist wird fortschreiten. Ärzte können den Schweregrad der Symptome unter Verwendung des Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ) und des Fragebogens zur Rheumatoiden Arthritis-Lebensqualität (RAQoL) messen.

Zusätzliche Berichte von Cathy Garrard Zuletzt aktualisiert: 8/17/2016

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